Zusammenfassung
In Homogenaten von 18 euthyreoten und 14 hyperthyreoten Strumen, die operativ gewonnen worden waren, untersuchten wir die Aktivität von 20 Enzymen. Vor der Operation erfolgten Untersuchungen des Jodstoffwechsels und des Grundumsatzes. Die Enzymverteilung auf die einzelnen Zellfraktionen unterscheidet sich nicht von der in normalen Schilddrüsen.
Das Enzymmuster in blanden Strumen unterscheidet sich kaum von demjenigen normaler Schilddrüsen. Dagegen sind die Aktivitäten aller Enzyme in hyperthyreoten Strumen erhöht. An der Spitze liegt die Thyreoglobulin-Protease mit einer Steigerung um das Zehnfache. Es folgen die Cytochrom-c-Reduktase, Cytochrom c-Oxydase, alkalische Phosphatase, Bernsteinsäure-Dehydrogenase mit einer drei- bis sechsfach höheren Aktivität als in blanden Strumen. Bis auf die Peptidase, TPNH- und DPNH-Glutathion-Reduktasen sind die gefundenen Unterschiede signifikant. Als Ursache der Aktivitätssteigerung kommt nicht eine Zunahme an Gewebsmasse oder der Einfluß der Narkose oder der präoperativ verwendeten Thyreostatica in Betracht, sondern ein Zuwachs an Enzymen als Ausdruck des besonderen Stoffwechsels der Drüse. Da alle Hyperthyreotiker zum Zeitpunkt der Operation euthyreot waren und einen normalen Sauerstoffverbrauch aufwiesen, scheint der Hypermetabolismus nur das Schilddrüsengewebe zu betreffen. Im Serum und Zellhämolysat von Hyperthyreotikern fanden sich normale Enzymaktivitäten. Hiernach scheint die klinisch beobachtete Besserung nicht mit der Regulation aller Stoffwechselvorgänge parallel zu gehen.
Summary
In homogenates of 18 euthyroid and 14 hyperthyroid resected goiters the activities of 20 enzymes were studied. The enzyme pattern in euthyroid goiters differed little from the one observed in normal thyroid glands. In contrast, in hyperthyroid goiters almost all enzyme activities were found significantly increased. A 10-times increment was observed for the thyroglobulin protease; cytochrome c-reductase, cytochrome c-oxydase, alkaline phosphatase, succinic dehydrogenase showed a 3 to 6-fold higher activity than the ones found in euthyroid goiters.
The increase of activities are probably due to a true increment of enzymes rather than due to pretreatment or increased mass of tissue. Since all patients with hyperthyroidism were euthyroid according to B.M.R. at the time of operation the hypermetabolic state seems to be limited only to the thyroid tissue. No increased levels of enzyme activities were found in the serum and blood cell hemolyzates. The clinical improvement due to treatment does not seem to parallel the regulation of all hases of the metabolism.
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Herrn Prof. Dr.H. Meessen, Direktor des Pathologischen Institutes, Herrn Prof. Dr.E. Derra, Direktor der Chirurgischen Klinik, und Herrn Dr.H. Bross, Chefarzt der Chirurgischen Abteilung des Marienhospitals, Düsseldorf, danken wir für die Überlassung von Operationsmaterial und histologischen Befunden. Für die technische Hilfe bei diesen Untersuchungen danken wir FräuleinR. Kirchfeld und FrauH. Durrer.
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Reinwein, D., Englhardt, A. Enzymmuster der menschlichen Schilddrüse. Klin Wochenschr 42, 736–740 (1964). https://doi.org/10.1007/BF01487810
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