Tierexperimentelle Untersuchungen über die morphologischen Auswirkungen einer Erfrierung und Unterkühlung des Magens

Zusammenfassung

In 3 Versuchsreihen von insgesamt 18 Hunden wurden die morphologischen Auswirkungen einer Mageneinfrierung bzw. Unterkühlung untersucht. Durch Änderung des Kältegrades und der Durchflußgeschwindigkeit der Kühlflüssigkeit wurde in der 1. Gruppe der Magen auf eine submuköse Temperatur von −8° eingefroren, in der 2. Gruppe auf 0 bis +2° und in der 3. Gruppe auf +4 bis +6° unterkühlt.

In der 1. Gruppe führte die Versuchsanordnung zur Totalnekrose des Magens und zum Exitus der Versuchstiere 2 bzw. 4 Tage nach der Magenvereisung. In der 2. Gruppe traten, obgleich eine Einfrierung des Magens nicht erfolgte, dennoch Einblutungen und oberflächliche Schleimhautnekrosen auf. In der 3. Versuchsserie kam es lediglich zu einer histologisch nachweisbaren Veränderung der Magenschleimhaut mit Rarefizierung des Drüsenepithels.

Aus den Befunden wird geschlossen, daß es bei den mit Erfolg beim Menschen angewandten „gastric freezing“ gar nicht zu einer effektiven Vereisung des Magens gekommen ist, sondern daß der Magen wahrscheinlich nur auf eine morphologisch verträgliche Temperatur unterkühlt wurde. Der in der Magenwand erreichte Unterkühlungsgrad ist nicht nur von den physikalischen Größen des Unterkühlungsaggregates (Temperatur und Durchflußgeschwindigkeit der Kühlflüssigkeit) abhängig, sondern wird auch von der Größe und dem Gewicht der Behandelten mitbestimmt.

Summary

In animal experiments on 18 dogs investigations were carried out to study the morphologic changes produced by gastric freezing and gastric cooling. The dogs were divided into 3 groups. By changing the degree of temperature and the flow rate of the cooling agent the stomach of the dogs of the first group were frozen to a submuccous temperature of −8 degrees C, in the second group the submuccous temperature was lowered to 0 to +2 degree C, in the third group to a temperature of +4 to +6 degree C.

Under these experimental conditions all animals of the first group sustained a complete necrosis of the stomach and died within two to four days after the gastric freezing. In the second group hemorrhages and superficial lesions of the gastric mucous membrane occurred although there had been no freezing of the stomach. In the third group only histologic examinations revealed mucosal alterations with rarefication of the epithelial layer.

Based on these results it is concluded that in cases were “gastric freezing“ was successfully applied to human beings no complete freezing of the stomach occured. It seems more likely that the stomach was exposed only to such temperatures which were tolerated without gross morphologic lesions. The degree of cooling reached in the gastric wall does only depend on temperature and flow rate of the cooling fluid but also on weight and height of the patient.