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Untersuchungen über die Hypophysenhemmwirkung einer ACTH-Therapie

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Zusammenfassung

Es wird gezeigt, daß eine Dauertherapie mit 100 IE ACTH (β-1-25-Corticotropin, synthetisches Pentacosapeptid DW 75 „Sandoz“), täglich als i.v. Einmalinjektion verabreicht, zu keiner Einschränkung des im Hypoglykämie-Stress aktivierbaren adrenotropen Zentrums führt. Der Chronorrhythmus der Corticoid-Plasma-Spiegel ist am 2. Tag nach Absetzen der Therapie normal. Am leichten Absinken der morgendlichen Corticoid-Plasma-Spiegel während der Therapie mit einer Überhöhung der morgendlichen Corticoid-Konzentrationen im Blut nach Absetzen der Therapie wird eine leichte Dämpfung der Funktion des adrenotropen Zentrums mit einem folgenden Rebound-Phänomen sichtbar. Die Wirkung einer ACTH-Therapie auf die adrenotrope Partialfunktion des hypothalamisch-hypophysären Regelkreises wird diskutiert.

Summary

It is shown that 100 I.U. of ACTH (β-1-25-Corticotropin, synthetic pentacosapeptide DW 75 “Sandoz”), given once daily by intravenous injection over longer periods of time, does not impair the activity of the hypoglycemia-stress-activated adrenotropic center. The time-rhythm of plasma-corticoid concentration is again normalized on the second day after termination of ACTH-therapy. A slight reduction of the morning concentration of plasma corticoids during therapy and an increase of the morning concentration of corticoids in the blood after termination of therapy indicates a slight inhibition of the function of the adrenotropic center followed by a rebound-phenomenon. The effect of ACTH-therapy on adrenotropic function within the system of hypothalamic-pituitary regulation is discussed.

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Literatur

  1. Alexander, L.: The present status of ACTH-therapy in multiple sclerosis. Ann. intern. Med.58, 454–471 (1963).

    Google Scholar 

  2. Bierich, J. R.: Untersuchungen über die Dynamik des Hypophysen-Nebennierenrinden-Systems. Dtsch. med. Wschr.87, 8–13, 84–90 (1962).

    Google Scholar 

  3. Bennett, W. A., Kilby, R. A.: The pituitary gland in patients treated with cortisone and ACTH. Amer. J. Path.29, 586–587 (1953).

    Google Scholar 

  4. Cazullo, C. L., Piotti, L. E., Montanini, R., Montalbetti, N., Bonini, P. A., Marforio, F.: The behaviour of the pituitary-adrenocortical system in multiple sclerosis in basal conditions and after treatment with corticosteroids and synthetic ACTH. 2nd intern. Congr. on horm. steroids, Mailand 1966. Exc. med. Found. Nr 111, 306 (1966).

  5. Dallmann, M. F., F. E. Yates: Anatomical and functional mapping of central neural input and feed back pathways of the adrenocortical system. In: The investigation of hypothalamic pituitary-adrenal function (eds. James, H. T., J. Landon), p. 39–71. Cambridge: Cambridge Univ. Press 1968.

    Google Scholar 

  6. de Moor, Steeno, O., Raskin, M., Hendriks, C.: Fluorometric determination of free plasma 11-hydroxy-corticosteroids in man. Acta endocr. (Kbh.)33, 297–307 (1960).

    Google Scholar 

  7. Doepfner, W.: Biological characterisation of a new and highly potent synthetic analoque of corticotropin. Experientia (Basel)22, 527 (1966).

    Google Scholar 

  8. Farmer, T. A., Hill, S. R., Pittmann, J. A., Herod, J. W.: The plasma 17-hydroxycorticosteroid response to corticotropin, SU 4885 and lipopolysaccharide Pyrogen. J. clin. Endocr.21, 433–455 (1961).

    Google Scholar 

  9. Friedman, M., Greenwood, F. C.: The effect of prolonged ACTH or corticosteroid therapy in children on growth and an pituitary-adrenal and pituitary function. In: The investigation of hypothalamic-pituitary-adrenal function (eds. James, H. T., u. J. Landan), p. 249–268. Cambridge: Cambridge Univ. Press 1968.

    Google Scholar 

  10. Geyer, G.: Wieweit kann das durch eine Cortisontherapie inaktivierte Hypophysen-Nebennierenrindensystem mittels ACTH funktionell restituiert werden? Wien. klin. Wschr.72, 293–301 (1960).

    Google Scholar 

  11. Golden, A., Bondy, Ph. K.: Cytologic Changes in rat adenohypophysis following administration of adrenocorticotrophin or cortisone. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.)79, 252–255 (1953).

    Google Scholar 

  12. Graber, A. L., Ney, R. L., Nicholson, W. E., Island, D. P., Liddle, Gr. W.: Natural history of pituitary adrenal recovery following long term suppressing with corticosteroids. J. clin. Endocr.25, 12–16 (1965).

    Google Scholar 

  13. Hayes, M. A., Kushlan, S. D.: Influence of hormonal therapy for ulcerative colitis upon course of surgical treatment. Gastroenterology30, 75–84 (1956).

    Google Scholar 

  14. Arner, B., Hedner, P., Karlefors, T.: Adrenocortical activity during induced hypoglycaemia, an experimental study in man. Acta endocr. (Kbh.)40, 421–429 (1962).

    Google Scholar 

  15. Herrmann, M.: Wirkung von ACTH auf die Restitutionsphase der Nebennierenrinde nach langfristiger Cortisongabe. Verh. d. Deutsch. Ges. Inn. Med., 71. Kongr., S. 85–88. München: Bergmann 1965.

    Google Scholar 

  16. Hocheuser, W., Müller-Bardorf, M., Scriba, P. C., Schwarz, K.: Fluorometrische Bestimmung der 11-Hydroxycorticosteroide im Plasma unter Therapie mit Corticoiden. 12. Symp. d. Dtsch. Ges. f. Endokrinologie, S. 255–258. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1967.

    Google Scholar 

  17. Hodges, J. R., Vernikos, J.: Influence of circulating adrenocorticotrophin on the pituitary adrenocorticotrophic response to stress in the adrenalectomized rat. Nature (Lond.)182, 725 (1958).

    Google Scholar 

  18. Holub, D. A., Kitay, J. I., Jailer, J. W.: Effect of exogenous adrenocorticotropic hormone (ACTH) upon pituitary ACTH concentration after prolonged corticosterone treatment and stress. J. clin. Invest.38, 291–298 (1959).

    Google Scholar 

  19. Holub, D. A., Wallace, E. Z., Jailer, J. W.: Pituitary adrenocorticotropin (ACTH) reserve in man following prolonged ACTH-therapy. J. clin. Endocr.20, 1294–1296 (1960).

    Google Scholar 

  20. Jenny, M., Muller, A. F.: The adrenocortical action of a new synthetic pentacosapeptide. Experientia (Basel)22, 528 (1966).

    Google Scholar 

  21. Kitay, J. I., Holub, D. A., Jailer, J. W.: Inhibition of pituitary ACTH release: an extraadrenal action of exogenous ACTH. Endocrinology64, 475–482 (1959).

    Google Scholar 

  22. —— —— —— Hormonal regulation of pituitary adrenocorticotrophin. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.)97, 165–169 (1958).

    Google Scholar 

  23. Kracht, J.: Morphokinese der Nebennierenrinde nach Anwendung von Cortison und Cortisonderivaten. Medizinische1959, 106–109.

  24. Laqueur, G. L.: Cytological Changes in human hypophyses after cortisone and ACTH-treatment. Science112, 429–430 (1950).

    Google Scholar 

  25. Marks, L. J., Donovan, M. J., Duncan, F. J., Karger, R.: Adrenocortical response to surgical operation in patients treated with corticosteroids or corticotropin prior to surgery. J. clin. Endocr.19, 1458–1470 (1959).

    Google Scholar 

  26. Nelson, J. K., Mackay, J. S., Sheridan, B., Weaver, J. A.: Intermittend therapy with corticotrophin. Lancet1966II, 78–82.

    Google Scholar 

  27. Orf, G.: Morphologische Reaktionen des tuberohypophysären Systems nach ACTH-Zufuhr. Verh. d. Dtsch. Ges. f. Inn. Med. 71. Kongr., S. 254–258. München: Bergmann 1965.

    Google Scholar 

  28. Plager, J. E., Cushman, P.: Suppression of the pituitary-ACTH response in man by administration of ACTH or cortisol. J. clin. Endocr.22, 147–154 (1962).

    Google Scholar 

  29. Porter, C. C., Silber, R. H.: A quantitative color reaction for cortisone and related 17-21-dihydroxy-20-ketosteroids. J. biol. Chem.185, 201–207 (1950).

    Google Scholar 

  30. Reed, P. J., Clayman, Ch. B., Palmer, W. L.: Adrenocortical and pituitary responsiveness following long term, high dosage corticotropin administration. Ann. intern. Med.61, 1–10 (1964).

    Google Scholar 

  31. Reisert, P. M., Brilling, G., Henning, H. V.: Hypophysen-Zwischenhirnteste bei ACTH-behandelten Ratten. 4th Conf. Europ. comp. Endocrinologists, Karlsbad 1967, Abstr. 147.

  32. -- Junck, G. U., Maskow, H.: Der Einfluß einer ACTH-Behandlung und von Mehrfachstress auf die Funktionsbereitschaft und die ACTH-Konzentration der Adenohypophyse der Ratte. In Vorbereitung.

  33. Rosenblum, A. H., Rosenblum, P. H.: Anaphylactic reactions to andrenocorticotrophic hormone in children. J. Pediat.64, 387–395 (1964).

    Google Scholar 

  34. Shuster, S., Williams, J. A.: Pituitary and adrenal function during administration of small doses of corticosteroids. Lancet1961II, 674–678.

    Google Scholar 

  35. Treadwell, B. C. J., Sever, E. D., Savage, O., Copeman, W. S. C.: Side effects of long term treatment with corticosteroids and corticotrophine. Lancet1964II, 1121–1123.

    Google Scholar 

  36. Vernikos-Danellis, J., Trigg, L. N.: Feed back mechanisms regulating pituitary ACTH secretion in rats bearing transplantable pituitary tumors. Endocrinology80, 345–350 (1967).

    Google Scholar 

  37. Walser, A., Barthe, P., Schär, J.: Die Wirkung hoher Dosen von synthetischem ACTH auf die Funktion von Hypothalamus-Hypophyse-Nebennierenrinde. Schweiz. med. Wschr.98, 1892–1895 (1968).

    Google Scholar 

  38. Wiebel, J., Bierich, J. R.: Vergleichende Untersuchungen über die Wirksamkeit eines synthetischen Corticotropinsβ 1–24. Dtsch. med. Wschr.90, 1133–1135 (1965).

    Google Scholar 

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Reisert, P.M., Schipper, H., Volles, E. et al. Untersuchungen über die Hypophysenhemmwirkung einer ACTH-Therapie. Klin Wochenschr 48, 351–357 (1970). https://doi.org/10.1007/BF01484862

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