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Ventilation und alveolarer Gasaustausch bei chronischem Cor Pulmonale: Vergleichende Untersuchungen über den Einfluß von Aminophyllin und Heptaminol

Ventilation and alveolar gas exchange in chronic cor pulmonale: Comparative studies on the influence of aminophylline and heptaminol

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Summary

The effects of aminophylline and heptaminol on the ventilation and alveolar gas exchange were studied in 10 patients with chronic cor pulmonale. The examinations were performed by spirometric measurements with simultaneous recording of expired gas concentrations and of the arterial blood gases. The doses of the intravenously administered drugs were 0.48 mg aminophylline and 10 mg/kg heptaminol. The following results were obtained:

  1. 1.

    Aminophylline produced a slight decrease of the relative residual volume, a moderate shortening of the helium dilution and a marked increase of the alveolar ventilation associated with a corresponding drop of the arterial CO2-pressure. There was no change in the arterial O2-pressure, but a further rise of the alveolar-arterial O2-difference. The ventilation/perfusion ratio mostly was shiftened in favour of ventilation but failed to show consistent improvement. The pathophysiological effects of an isolated hyperventilation on the alveolar gas exchange under the conditions of this study are discussed in detail.

  2. 2.

    The respiratory patterns remained unchanged after the administration of heptaminol.

Zusammenfassung

Spiromctrische, atem- und blutgas-analytische Messungen wurden bei 10 Patienten mit chronischem Cor Pulmonale durchgeführt. Dabei wurde der Einfluß von Euphyllin und Heptaminol auf Ventilation und alveolaren Gasaustausch in aufeinanderfolgenden Untersuchungen geprüft. Sämtliche Patienten erhielten intravenöse Gaben von je 0,48 mg Euphyllin und 10 mg/kg Heptaminol.

Es fanden sich folgende Ergebnisse:

  1. 1.

    Signifikante Merkmale der Euphyllinwirkung bestanden in einer geringfügigen Abnahme des relativen Blähvolumens, Verkürzung der Helium-Einmischzeit und in einer deutlichen Steigerung der alveolaren Ventilation, die mit einer Erniedrigung der arteriellen CO2-Drucke einherging. Dabei ließ das Verhalten der arteriellen O2-Drucke keine gerichteten Veränderungen erkennen. Es wurde jedoch ein signifikanter Anstieg der Alveolar-Arteriellen O2-Druckdifferenz beobachtet. Die durchschnittliche Verschiebung des Belüftungs/Durchblutungsverhältnisses zugunsten der Ventilation führte in der Mehrzahl der Fälle zu keiner besseren Anpassung von Ventilation und Perfusion. Die Auswirkungen einer isolierten Hyperventilation auf den alveolaren Gasaustausch beim chronischen Cor Pulmonale werden besprochen.

  2. 2.

    Gerichtete Veränderungen der Atmungsfunktion wurden nach Heptaminol nicht beobachtet.

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Authors and Affiliations

  1. Medizinische Klinik und Poliklinik der Freien Universität Berlin im Klinikum Steglitz, Germany

    U. Hüttemann, K. P. Schüren & H. Huckauf

Authors
  1. U. Hüttemann
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  2. K. P. Schüren
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  3. H. Huckauf
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Hüttemann, U., Schüren, K.P. & Huckauf, H. Ventilation und alveolarer Gasaustausch bei chronischem Cor Pulmonale: Vergleichende Untersuchungen über den Einfluß von Aminophyllin und Heptaminol. Klin Wochenschr 50, 92–100 (1972). https://doi.org/10.1007/BF01484816

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