Plasma-Spiegelverläufe von Insulin nach intravenöser Gabe bei Patienten mit Nieren-Insuffizienz

Summary

The course of the plasma levels of insulin after i.v. injection of bovine insulin is considerably changed in renal patients (n=12) when compared with that of subjects with healthy kidneys (n=6). From the time of injection until the 40th minute, the levels are clearly raised in renal diseases. In most cases, the basal concentration was already elevated. The half-life of the hormone in patients with plasma creatinine values >2 mg/100 ml is neatly prolonged in comparison with those observed in healthy subjects (14.3±1.9 min vs. 8.8±0.8 min). Insufficient elimination or inactivation of insulin by the damaged renal tissue is put forward as a possible cause and attention is drawn to its possible clinical importance.

Zusammenfassung

Plasmaspiegelverläufe von i.v. eingespritztem Rinderinsulin sind bei NierenkrankenN=12 im Vergleich zu NierengesundenN=6 deutlich verändert. Vom Zeitpunkt der Gabe bis zur 40. min werden bei Nierenkranken deutlich höhere Spiegel gemessen, wobei in den meisten Fällen bereits die basale Konzentration erhöht gefunden wird. Die Halbwertzeit des Hormons ist bei Patienten mit Plasmakreatininwerten >2 mg/100 ml gegenüber Nierengesunden deutlich heraufgesetzt (14,3±1.9 min gegenüber 8,8±0,8 min). Eine ungenügende Elimination bzw. Inaktivierung des Insulins durch das geschädigte Nierengewebe wird als Ursache diskutiert, wobei auf die mögliche klinische Bedeutung hingewiesen wird.