Skip to main content
SpringerLink
Log in

Untersuchungen über den Einfluss einer intravenösen ACTH-Infusion auf die Plasma- und Urinsteroide von behandelten und unbehandelten Patienten mit Cushing-Syndrom

  • Originalien
  • Published:
Klinische Wochenschrift Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Bei 19 Patienten mit Cushing-Syndrom und 16 Normalpersonen wurden die freien und konjugierten 17-Hydroxycorticosteroide in Plasma und Urin vor und nach intravenöser Infusion von 50 IE ACTH bestimmt. Gleichzeitig wurde bei 15 Patienten die Harnausscheidung an neutralen 17-Ketosteroiden und ihre chromatographische Verteilung untersucht, mit den Werten eines Normalkollektivs (14 Frauen, 5 Männer) statistisch verglichen und der Einfluß der intravenösen ACTH-Infusion auf den 17-Ketosteroidspiegel geprüft. Zusätzlich wurden unter Anwendung dieser Verfahren Verlaufsbeobachtungen an behandelten und unbehandelten Patienten mit Cushing-Syndrom angestellt.

Bei allen adrenalektomierten Cushing-Patienten stimmte das histologische Substrat mit der vorher gestellten biochemischen Diagnose überein. Alle Fälle mit bilateraler Nebennierenrindenhyperplasie reagierten mit einem signifikant überschießenden Anstieg der freien 17-Hydroxycorticosteroide, während sich bei 2 Fällen von Nebennierenrindenadenom und einem Fall von Nebennierenrindencarcinom keine Änderung des Plasmaspiegels dieser Verbindungen nachweisen ließ. Die Erfassung der Harnausscheidung an 17-Ketosteroiden und ihre chromatographische Fraktionierung erlaubten keine diagnostischen Rückschlüsse.

Es wird auf den Wert der intravenösen ACTH-Belastung für die Verlaufsverfolgung des Cushing-Syndroms hingewiesen und an Hand der Ergebnisse zu der Behandlung Stellung genommen. In der Diskussion werden die Befunde der Literatur und die der vorliegenden Arbeit unter 2 hauptsächlichen Gesichtspunkten besprochen: Der pathologischen Sekretionsleistung der Nebennierenrinde und der wichtigen Rolle der Leber im Steroidstoffwechsel.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Ahrens, D. J.: Inaug.-Diss. Hamburg, 1959.

  2. Bascoe, H. H., R. Emberland andK. F. Stöa: Acta endocr. (Kbh.)28, 163 (1958).

    Google Scholar 

  3. Baulieu, E. E., L. G. Huis In't Veld, A. Jaoudé andM. F. Jayle: Acta endocr. (Kbh.)26, 153 (1957).

    Google Scholar 

  4. Bayliss, R. I. S.: Proc. roy. Soc. Med.50, 761 (1957).

    Google Scholar 

  5. Bayliss, R. I. S., andA. W. Steinbeck: Brit. med. J.1954 I, 486.

    Google Scholar 

  6. Birke, G., L. O. Plantin andE. Diczfalusy: J. clin. Endocr.16, 286 (1956).

    Google Scholar 

  7. Bondy, P. K., andG. V. Upton: Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.)94, 585 (1957).

    Google Scholar 

  8. Brooks, R. V.: Biochem. J.68, 50 (1958).

    Google Scholar 

  9. Brooksbank, B. W., andA. Salokangas: Acta endocr. (Kbh.)30, 231, (1959).

    Google Scholar 

  10. Christy, N. P., E. Z. Wallace andJ. W. Jailer: J. clin. Invest.34, 899 (1955).

    Google Scholar 

  11. Christy, N. P., D. Longson andJ. W. Jailer: Amer. J. Med.23, 910 (1957).

    Google Scholar 

  12. Crépy, O., D. Malassis, F. Meslin andM. F. Jayle: Acta endocr. (Kbh.)26, 43 (1957).

    Google Scholar 

  13. Dobriner, K.: J. clin. Invest.32, 940 (1953).

    Google Scholar 

  14. Dobriner, K.: J. clin. Invest.33, 222 (1954).

    Google Scholar 

  15. Dorfman, R. I.: Ciba Found. Coll. Endocrinol.8, 112 (1955).

    Google Scholar 

  16. Eik-Nes, K., A. A. Sandberg, D. H. Nelson, F. H. Tyler andL. T. Samuels: J. clin. Invest.33, 1502 (1954).

    Google Scholar 

  17. Eik-Nes, K., A. A. Sandberg, C. J. Migeon, F. H. Tyler andL. T. Samuels: J. clin. Endocr.15, 13, (1955).

    Google Scholar 

  18. Gallagher, T. F.: IVth Internat. Congr. of Biochemistry, Vienna, September 1958.

  19. Gallagher, T. F., A. Kappas, H. Spencer andD. Laszlo: Science124, 487 (1956).

    Google Scholar 

  20. Gallagher, T. F.: J. clin. Endocr.18, 937 (1958).

    Google Scholar 

  21. Garrod, O.: Proc. roy. Soc. Med.50, 770 (1957).

    Google Scholar 

  22. Grumbach, M. M., A. M. Bongiovanni, W. R. Eberlein, J. J. van Wyk andL. Wilkins: Bull. Johns Hopk. Hosp.96, 116 (1955).

    Google Scholar 

  23. Hertz, R., D. M. Bergenstal, H. A. Lubs andS. J. Jackson: Cancer (Philad.)10, 765 (1957).

    Google Scholar 

  24. Holtorff, A. F., andF. C. Koch: J. biol. Chem.135, 377 (1940).

    Google Scholar 

  25. Jailer, J. W., D. Longson andN. P. Christy: J. clin. Invest.36, 1608 (1957).

    Google Scholar 

  26. Jailer, J. W., R. van de Wiele, N. P. Christy andS. Liebermann: J. clin. Invest.38, 940 (1953).

    Google Scholar 

  27. Jayle, M. F., D. Malassis andH. Pinaud: Acta endocr. (Kbh.)31, 1 (1959).

    Google Scholar 

  28. Johnsen, S. G.: Acta endocr. (Kbh.)21, 146 (1956).

    Google Scholar 

  29. Kappas, A., andT. F. Gallagher: J. clin. Invest.34, 1566 (1955).

    Google Scholar 

  30. Kappas, A., K. Dobriner andT. F. Gallagher: J. clin. Invest.34, 1559 (1955).

    Google Scholar 

  31. Kolb, F. O., J. H. Bruce, G. W. Liddle, G. M. Miller andP. H. Forsham: J. clin. Endocr.13, 870 (1953).

    Google Scholar 

  32. Kovacić, N., J. Matovionović andM. Prosenjak: Acta endocr. (Kbh.)24, 393 (1957).

    Google Scholar 

  33. Labhart, A., E. R. Froesch andW. Ziegler: Schweiz. med. Wschr.89, 44 (1959).

    Google Scholar 

  34. Lindsay, F. A., C. J. Migeon, C. A. Nugent andH. Brown: Amer. J. Med.20, 15 (1956).

    Google Scholar 

  35. Leybold, K., u.Hj. Staudinger: Biochem. Z.331, 399 (1959).

    Google Scholar 

  36. Pond, H.: J. Endocr.10, 202 (1954).

    Google Scholar 

  37. Renold, A. E., D. Jenkins, P. H. Forsham andG. W. Thorn: J. clin. Endocr.12, 763 (1952).

    Google Scholar 

  38. Rubin, B. I., andR. I. Dorfman: Endocrinology61, 601 (1957).

    Google Scholar 

  39. Sandberg, A. A., K. Eik-Nes, C. J. Migeon andG. E. Koepf: J. Lab. clin. Med.50, 286 (1957).

    Google Scholar 

  40. Silber, R. H., andC. C. Porter: J. biol. Chem.210, 923 (1954).

    Google Scholar 

  41. Slaunwhite jr., W. R., andA. A. Sandberg: J. clin. Invest.38, 384 (1959).

    Google Scholar 

  42. Soffer, L. J., J. Geller andJ. L. Gabrilove: J. clin. Endocr.17, 878 (1957).

    Google Scholar 

  43. Soffer, L. J., J. Eisenberg, A. Jannaccone andJ. L. Gabrilove: Ciba Found. Coll. Endocrinol.8, 487 (1955).

    Google Scholar 

  44. Spencer, H., I. Lewin, D. Laszlo, R. Hertz, A. Kappas andT. F. Gallagher: Arch. intern. Med.100, 658 (1957).

    Google Scholar 

  45. Sweat, M. L.: J. clin. Endocr.15, 1043 (1955).

    Google Scholar 

  46. Tamm, J.: Klin. Wschr.34, 346 (1956).

    Google Scholar 

  47. Tamm, J., I. Beckmann andK. D. Voigt: Acta endocr. (Kbh.) Suppl.31, 219 (1957).

    Google Scholar 

  48. Tamm, J., D. Busch u.K. D. Voigt: Klin. Wschr.36, 297 (1958).

    Google Scholar 

  49. Troop, R. C.: Endocrinology64, 671 (1959).

    Google Scholar 

  50. Voigt, K. D., W. Schroeder, I. Beckmann u.H. Rosenkilde:, Dtsch. Arch. klin. Med.202, 1 (1955).

    Google Scholar 

  51. Van de Wiele, R., N. P. Christy, S. Liebermann andJ. W. Jailer: Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.)99, 520 (1958).

    Google Scholar 

  52. Yates, F. E., A. L. Herbst andJ. Urquhart: Endocrinology63, 887 (1958).

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Aus der II. Medizinischen Universitätsklinik, Hamburg-Eppendorf

    K. D. Voigt, A. Oriol-Bosch & J. Tamm

Authors
  1. K. D. Voigt
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. A. Oriol-Bosch
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. J. Tamm
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Voigt, K.D., Oriol-Bosch, A. & Tamm, J. Untersuchungen über den Einfluss einer intravenösen ACTH-Infusion auf die Plasma- und Urinsteroide von behandelten und unbehandelten Patienten mit Cushing-Syndrom. Klin Wochenschr 38, 206–214 (1960). https://doi.org/10.1007/BF01481518

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01481518

Search

Navigation