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Der Wirkungsmechanismus Der Lokalanästhetika Und Antihistaminkörper — Ein Permeabilitätsproblem

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Zusammenfassung

1. Als Grundprozeß der Nerven-und Muskelerregung muß die rasche Permeabilitätserhöhung und elektrische Entladung der Fasergrenzflächen (Depolarisation) im Aktionsstrom angesehen werden. Lokalanästhetika verhindern diesen Erregungsprozeß durch eine entgegengerichtete Dichtung und Stabilisierung der Membranen.

2. Kontrakturgifte bewirken am Muskel durch reversible Permeabilitätserhöhung oder irreversible Membrandestruktion einen dauernden Verlust des Membranpotentials. Geeignete Lokalanästhetika können unter Umständen durch ihren Stabilisierungseffekt diese Dauerentladung und damit die Verkürzung verhüten.

3. Ausdruck der elektrischen Entladung bei Erregung, Kontraktion und Kontraktur ist die Kaliumabgabe der Fasern. Nach Ergebnissen bei der Avertin- und Coffeinkontraktur wird diese Kaliumabgabe durch Lokalanästhetika jeweils gleichzeitig mit der Verkürzung und Depolarisation blockiert.

4. Die Aufhebung der Erregungsleitung und der Kontrakturen durch Lokalanästhetika gleicht der Anodenwirkung in der Elektrophysiologie; auch die Anode unterdrückt durch abnorme Dichtung der Membranen reversibel die Erregbarkeit (Anodenblock) und hat kontrakturlöschende Eigenschaften.

5. Die Lokalanästhetika entsprechen in sehr vieler Hinsicht den dichtenden, erregbarkeitshemmenden Calciumionen. Auch den lokalanästhetischen Antihistaminkörpern und atropinähnlichen Stoffen ist offenbar diese permeabilitätseinschränkende Grundwirkung gemeinsam.

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Fleckenstein, A., Hardt, A. Der Wirkungsmechanismus Der Lokalanästhetika Und Antihistaminkörper — Ein Permeabilitätsproblem. Klin Wochenschr 27, 360–363 (1949). https://doi.org/10.1007/BF01479376

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