Zusammenfassung
Bei 26 Patienten mit Hyperkaliämie wurden insgesamt 131 gleichzeitige Elektrolyt-bestimmungen im Plasma (K, Na, Cl, Ca) und EKG-Registrierungen durchgeführt. Überraschend enge Korrelation zwischen Höhe des Plasma-Kaliums und der QRS-Breite ließen sich bei Verlaufsbeobachtungen und sorgfältiger Messung von QRS schon ab 6 mval/l mit großer Regelmäßigkeit finden. Die geringe Zuverlässigkeit des überhöhten, spitzzeltförmigen, schmalbasigen T als alleiniger Ausdruck einer Hyperkaliämie wird aufgezeigt.
Für die Verlaufsbeobachtung ist die Messung der QRS-Breite auch bei beginnender Hyperkaliämie ein sehr viel zuverlässigerer Gradmesser als die T-Höhe.
Die Ursachen des unterschiedlichen Verhaltens von T bei Hyperkaliämie werden diskutiert.
Literatur
Becher, E., u.K. Hamann: Dtsch. Arch. klin. Med.173, 500 (1932).
Currens, J. H.: New England J. Med.243, 308, 843 (1950).
Darrow, D. C.: New Engl. J. Med.242, 978, 1014 (1950).
Hegglin, R.: Differential-diagnose innerer Krankheiten, 7. Aufl. Stuttgart: Georg Thieme 1960.
Kühns, K., u.H. Weber: Erg. inn. Med. Kinderheilk.10, 185 (1958).
Lepeschkin, E.: Das Elektrokardiogramm, 3. Aufl. Dresden u. Leipzig: Theodor Steinkopff 1957.
Levine, H. D., I. P. Vazifdar, B. Lown andJ. P. Merrill: Amer. Heart J.43, 437 (1952).
Levine, H. d., S. H. Wanzer andJ. P. Merrill: Circulation13, 29 (1956).
Losse, H.: Med. Welt17, 878 (1960).
Merrill, J. P.: Die Behandlung der Niereninsuffizienz. München u. Berlin: Urban & Schwarzenberg 1959.
Merrill, J. P., H. D. Levine, W. Sommerville andS. Smith: Ann. intern. Med.33, 797 (1950).
Sarre, H.: Nierenkrankheiten. Stuttgart: Georg Thieme 1958.
Med. Welt17, 867 (1960).
Schwab, M., u.K. Kühns: Die Störungen des Wasser-u. Elektrolytstoffwechsels. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1959.
Statland, H.: Fluid and electrolytes in practice, 2. Aufl. Philadelphia and Montreal: J. B. Lippincott Company 1957.
Wacker, W. E. C., andB. L. Vallee: New Engl. J. Med.257, 1254 (1957).
Weaver, W. F., andH. B. Burchell: Circulation21, 505 (1960).
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Scheler, F., Schröder, R. Die Bedeutung der QRS-Breite im EKG für die Beurteilung einer Hyperkaliämie. Klin Wochenschr 39, 684–689 (1961). https://doi.org/10.1007/BF01477792
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