Colorimetrische Bestimmungen des aktiven Plasmavolumens unter Einfluss des osmotischen Effektes

Zusammenfassung

Intravenöse Injektion hochkonzentrierter Traubenzuckerlösung ruft regelmäßig ein plötzliches Absinken der Extinktion von vorher injiziertem Evans-Blau hervor, was durch 20 Versuche mit Extinktionszeitkurven bewiesen wurde. Das Absinken ist bedingt durch den sog. osmotischen Effekt, d. h. einen Einstrom extracellulärer Gewebsflüssigkeit in die Blutbahn. Die Zunahme des Plasmavolumens kann mit Hilfe der genannten Kurven quantitativ bestimmt werden. Der durchschnittliche Einstrom betrug bei 10 gesunden Versuchspersonen 392 ml bzw. 14,1% des Ausgangsvolumens, bei 10 Patienten mit hydropischen Erscheinungen 701 ml bzw. 21,6%. Der stärkere Flüssigkeitseinstrom bei den Patienten mit Hydrops ist offenbar bedingt durch die größere Menge disponiblen Gewebswassers bei diesen Zuständen, die Unterschiede sind statistisch eindeutig gesichert.

Der osmotische Effekt ist am stärksten ausgeprägt kurz nach der Glucoseinjektion; es kommt anschließend wieder zu einer Abnahme des Plasmavolumens, jedoch ist dieses nach 1 Std gegenüber dem Ausgangswert noch deutlich erhöht.