Extrem gesteigerte Ballungsneigung der Erythrocyten bei Zwei Retikulosen mit hämolytischen Syndrom

Zusammenfassung

Bei einer reaktiven histioplasmocytären und einer neoplastischen lymphoidzelligen Retikulose bestand ein hämolytisches Syndrom mit positivem direktem Coombs-Test. Im ersten Fall war außerdem ein unspezifischer Serumfaktor, der trypsinbehandelte Erythrocyten agglutiniert und ein hochaktives Kälteagglutinin nachweisbar. In beiden Fällen konnte ein extrem gesteigertes Ballungsphänomen der Erythrocyten beobachtet werden, das im ersten Fall mit einer verstärkten Verletzlichkeit der roten Blutkörperchen einherging. Die Temperaturgrenze der Ballungserscheinung lag im ersten Fall bei etwa 30°, im zweiten Fall bestand sie auch bei Körpertemperatur. Das Ballungsphänomen ließ sich im ersten Fall als Serumeigenschaft darstellen, während im zweiten Fall noch eine besondere Eigenschaft der Patientenblutkörperchen hinzukam, die vermutlich in einer Änderung ihrer Oberflächenaktivität bestand. Das Ballungsphänomen wird als besondere Form einer Pseudoagglutination aufgefaßt. In beiden Fällen bestand eine Dysproteinämie (γ-Globulinämie) und es wird bei der Diskussion über das Wesen des Ballungsfaktors zum Ausdruck gebracht, daß dieser wie auch die übrigen Serumsubstanzen mit Antikörperwirkung Ergebnis einer Störung in der Synthese der Bluteiweißkörper ist.