Skip to main content

Advertisement

SpringerLink
Log in

Die Folgen der totalen Gastrektomie und ihre Behandlung

  • Published:
Langenbecks Archiv für klinische Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Im Verlaufe von 7 Jahren wurden 151 Patienten nach totaler Gastrektomie laufend nachuntersucht. Untersuchungen des Eisenstoffwechsels ergaben häufig Eisenmangelanämien, die peroral durch Zufuhr von Ferrogluconat behoben werden konnten. Auch bei vorhandener Anämie kam es nicht zu signifikanter Verminderung des Serumkupfers. Erst bei Auftreten atrophisierender Schleimhautveränderungen des Dünndarmes wird eine intravenöse Eisenbehandlung notwendig. Megalocytäre Reifungsstörungen konnten durch laufende Vitamin B12-Gaben verhindert werden. Verminderte Fettausnützung der Nahrung erfordert vermehrtes Angebot in häufigen Mahlzeiten. Der gestörte Kohlenhydratstoffwechsel wurde besonders am Dumping-Syndrom untersucht und darans die notwendige Beschränkung der Kohlenhydrat- bzw. Zuckerzufuhr praktisch erprobt. Zusammenhänge zwischen Eiweiß-und Eisenstoffwechsel werden an Hand eigener Untersuchungen aufgezeigt, dabei fand sich Vermehrung der β-Globuline im Serum bei Eisenmangel. Die γ-Globuline steigen mit der zeitlichen Entfernung zur Operation an. Gröbere Eiweißmangelzustände wurden ohne direkten Zusammenhang mit der Totalgastrektomie gefunden. Die Erfolge prophylaktischer Ma\nahren werden aufgezeigt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  • Abderhalden, E.: Handbuch der biologischen Arbeitsmethoden. Berlin u. Wien 1924–1927.

  • Adlersberg, D., andE. Hammerschlac: J. Amer. Med. Assoc.139, 429 (1949).

    Google Scholar 

  • Beiglböck, W.: Wien. klin. Wschr.1940, 745.

  • Bence, C., J. Lendvai u.J. Székely: Z. klin. Med.130, 299 (1936).

    Google Scholar 

  • Bladergroen, W.: Physikalische Chemie in Biologie und Medizin. Basel: Wepf & Co. 1949.

    Google Scholar 

  • Boller, R.: Der operierte Magen. Wien: Urban & Schwarzenberg 1947.

    Google Scholar 

  • Bracci, U., eA. Bolletti: Pat. Sper.38, 241 (1949).

    Google Scholar 

  • Brain, R. H. F., andF. A. R. Stammers: Lancet1951 II, 1137.

  • Braunsteiner, H., E. Gisinger u.F. Pakesch: Klin. Wschr.1952, 394.

  • Brugsch, Th.: Münch. med. Wschr.1957, 1041.

  • Brunschwig, A.: Cancer (N. Y.)1, 427 (1948).

    Google Scholar 

  • Büchmann, P.: Erg. inn. Med.64, 505 (1944).

    Google Scholar 

  • Bulli, E., eA. Cavozutti: Acta Anaesthesiol. (Padova)3, 299 (1952).

    Google Scholar 

  • Chittendren, R. H.: Physiological economy in nutrition. New York: F. A. Stokes & Comp. 1904.

    Google Scholar 

  • Courmoulis, M., u.A. Neumayr: Wien. Z. inn. Med.35, 67 (1954).

    PubMed  Google Scholar 

  • Deganello: Arch. ital. Biol.33, 118 (1900).

    Google Scholar 

  • Eichholtz, F. Lehrbuch der Pharmakologie. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1951.

    Google Scholar 

  • Elman, R.: N. Y. State Med.1957, No 2.

  • Evans-Lepkovsky, S. S.: J. of Biol. Chem.96, 179 (1932).

    Google Scholar 

  • Everson, T. C., andE. Hoppe: Surgery (St. Louis)31, 511 (1952).

    Google Scholar 

  • Fellinger, K.: Bull. schweiz. Akad. Med. Wiss.6, 313 (1950).

    PubMed  Google Scholar 

  • Fischer, R., u.F. Thedering: Medizinische1954, 395.

  • Gisinger, E.: Wien. Z. inn. Med.36, 168 (1955).

    PubMed  Google Scholar 

  • Gisinger, E., u.E. E. Reimer: Blut1, 250 (1955).

    Google Scholar 

  • Glässner, K.: Wien. klin. Wschr.1927, 1245.

  • Goldeck, H., u.E. Gadermann: Ärztl. Wschr.1954, 39.

  • Gräfe, E.: Handbuch der inneren Medizin, Bd. VII/2, S. 119. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1955.

    Google Scholar 

  • Greenberg, D. M.: J. of Biol. Chem.157, 99 (1945).

    Google Scholar 

  • Gütgemann, A.: Chirurg23, 474.

  • Hadnagy, Cs., u.E. Horvath: Wien. Z. inn. Med.38, 293 (1957).

    PubMed  Google Scholar 

  • Hallgreen, B. O.: Acta Soc. Med. Upsaliensis59, 79 (1953).

    Google Scholar 

  • Hawkins, V.: J. of exper. Med.67, 167 (1938).

    Google Scholar 

  • Heilmeyer, L.: Die Eisentherapie und ihre Grundlagen. Leipzig: Hirzel 1944.

    Google Scholar 

  • Heilmeyer, L., u.A. v. Mutius: Z. exper. Med.112, 192 (1943).

    Google Scholar 

  • Heinrich, G., Chirurg1954, 490.

  • Hoff, F.: Medizinische Klinik S. 339. Stuttgart: Georg Thieme 1949.

    Google Scholar 

  • Hoffmann, V.: Münch. med. Wschr.99, 1274 (1955).

    Google Scholar 

  • Holle, F., u.G. Heinrich: Langenbecks Arch. u. Dtsch. Z. Chir.280, 270 (1955).

    Google Scholar 

  • Hotz, H. W.: Ärztl. Mh.1945, 3.

  • Hungerland, H.: InThanhauser, Lehrbuch des Stoffwechsels und der Stoffwechselkrankheiten, S. 867. Stuttgart: Georg Thieme 1957.

    Google Scholar 

  • Jasinski, O.: Schweiz. med. Wschr.1950, 59.

  • Jasinski, O., u.W. Ott: Schweiz. med. Wschr.1951, 1141.

  • Jesserer, H.: Wien. klin. Wschr.1953, 533.

  • Jonsson, C.: Acta chir. scand. (Stockh.)78, 362 (1936).

    Google Scholar 

  • Katsch, G., u.H. Pickert: Handbuch der inneren Medizin, Bd. III/1. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1951.

    Google Scholar 

  • Klima, R.: Wien. med. Wschr.1952, 715.

  • Kusonoki, F.: Zit. nachTomoda, Chirurg1954, 49.

  • Lahey, F. H., andS. F. Marshall: Ann. Surg.131, 821 (1950).

    Google Scholar 

  • Lefévre, H., etJ. L. Lortat-Jacob: J. de Chir.66, 670 (1950).

    Google Scholar 

  • Lindenschmidt, Th. O.: Langenbecks Arch. u. Dtsch. Z. Chir.276, 636 (1953).

    Google Scholar 

  • Lintzel, W.: Biochem. Z.263, 173 (1933).

    Google Scholar 

  • MacDonald, R. K., F. J. Ingelfinger andJ. Belding: New England Med. J.237, 878 (1947).

    Google Scholar 

  • Machella, T. E.: Ann. Surg.130, 145 (1949).

    Google Scholar 

  • Morawitz, P.: Arch. Verdgskrkh.17, 305 (1930).

    Google Scholar 

  • Chirurg1932, 265.

  • Neumayer, A., W. Preibisch u.E. E. Reimer: Wien. Z. inn. Med.34, 217 (1953).

    PubMed  Google Scholar 

  • Paulson, M.: InD. J. Sandweiss, Peptic ulcer. Philadelphia u. London: W. B. Saunders Company 1951.

    Google Scholar 

  • Paulson, M., andJ. C. Harvey: J. Amer. Med. Assoc.156, 1556 (1954).

    Google Scholar 

  • Porges, O.: Darmkraukheiten, ihre Diagnose und Therapie. Berlin u. Wien: Urban & Schwarzenberg 1938.

    Google Scholar 

  • Rainer, O.: Wien. med. Wschr.1957, 612.

  • Rainer, O., u.S. Zollner: (1) Wien. klin. Wschr.1955, 735.

  • Rainer, O., u.S. Zollner: (2) Klin. Med. (Wien)1956, 25.

  • ——: (3) Langenbecks Arch. u. Dtsch. Z. Chir.281, 371 (1956).

    Google Scholar 

  • ——: (4) Klin. Med. (Wien)12, 418 (1957).

    Google Scholar 

  • Reimann, F., u.F. Fritsch: Zbl. klin. Med.120, 16 (1932).

    Google Scholar 

  • Reimer, E. E.: Wien. Z. inn. Med.33, 303 (1952).

    PubMed  Google Scholar 

  • Roth, O.: Schweiz. med. Wschr.1950, 1065.

  • Schade, A. L., andL. Caroline: Science (Lancaster Pa.)1946, 340.

  • Schrade' W., u.R. Heinecker: Schweiz. med. Wschr.1955, 481.

  • Skouge, E.: Klinische und experimentelle Untersuchungen über das Serumeisen. Oslo 1939.

  • Stepp, W.: Verhandlungen der Gesellschaft für Stoffwechselkrankheiten, Frankfurter wissenschaftl. Woche, 1934.

  • Stepp, W., J. Kühnau u.H. Schröder: Die Vitamine und ihre klinische Anwendung. Stuttgart: Ferdinand Enke 1939.

    Google Scholar 

  • Tomoda, M.: Chirurg1954. 49.

  • Underwood, E., S. Fisch andH. C. Hodge: Amer. J. Physiol.166, 387 (1951).

    PubMed  Google Scholar 

  • Ungley, C. C.: New Castle Med. J.10, 192 (1952).

    Google Scholar 

  • Whipple, G. S.: Tagg der Nobelpreisträger, Lindau 1954.

  • Winkelbauer, A.: Langenbecks Arch. u. Dtsch. Z. Chir.271, 263 (1952).

    Google Scholar 

  • Wien. med. Wschr.1956, 831.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. II. Medizinischen Abteilung des Landeskrankenhauses Klagenfurt, (Österreich)

    O. Rainer &  S. Zollner

Authors
  1. O. Rainer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. S. Zollner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Additional information

Mit 1 Textabbildung

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Rainer, O., Zollner, S. Die Folgen der totalen Gastrektomie und ihre Behandlung. Arch. f. klin. Chir 286, 539–553 (1958). https://doi.org/10.1007/BF01440739

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01440739

Search

Navigation