“Schwebesteine” der Gallenblase und ihre Bedeutung für die Diagnostik der Cholelithiasis

Zusammenfassung

Die Cholecystographie gewinnt eine besondere Bedeutung bei “schwimmenden bzw. schwebenden» Steinen. Ihr Nachweis gelingt jedoch nur dann, wenn der betreffende Patient vor der Durchleuchtung bzw. Aufnahme längere Zeit gestanden hat. Die unter normalen Bedingungen nicht sichtbaren Schwebesteine als auch die einzelnen Gallenfraktionen benötigen zur Sedimentierung bzw. Schichtung einen gewissen Zeitraum.

Bei den Schwebesteinen handelt es sich um praktisch kalkfreic und in der Hauptsache cholesterinreiche Konkremente, die häufig bei jugendlichen Patienten angetroffen werden. Ihr spezifisches Gewicht liegt zwischen 1,012 und 1,042.

Gerade bei Patienten mit Steinbeschwerden, welche wiederholt erfolglos cholecystographiert wurden, sollte immer an das Vorhandensein kleinster Gallenkonkremente (Schwebesteine) gedacht werden.