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Die pleuro-pulmonalen Eiterungen des Kindes- und Erwachsenenalters

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Langenbecks Archiv für klinische Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Auf Grund der bisherigen Erfahrungen und Ergebnisse der konservativen und operativen Behandlung pleuro-pulmonaler Eiterungen wird auf denWandel in Diagnostik, Indikationsstellung und Therapie hingewiesen. Als Grundlage der Arbeit dienten Nachuntersuchungen des Krankengutes der letzten 15 Jahre der Medizinischen, Chirurgischen und Pädiatrischen Universitätskliniken in Marburg a. d. Lahn sowie der Chirurgischen Abteilung des Städtischen Krankenhauses Mannhelm. Aus vergleichenden Ergebnissen geht hervor, daß der Verlauf pleuro-pulmonaler Eiterungen durch die Anwendung der Chemotherapeutica und Antibiotica, durch die Verfeinerung der Lungendiagnostik und durch die Entwicklung der Lungenchirurgie sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen entscheidend gewandelt wurde.

Die eigenen Erfahrungen umfassen 129 Lungenabscesse im Säuglings-und Kindesalter und 108 Lungenabscesse bei Erwachsenen. Ihre Ätiologie, Bakteriologie, Klinik und Behandlung sowie die wichtigsten differentialdiagnotischen Krankheitsbilder und Komplikationen im Kindes- und Erwachsenenalter werden besprochen. Die Operationsindikationen im Kindesalter sind selten. Anschließend erfolgt die Besprechung der Indikationen zur Saugbehandlung nachMonaldi, zur Pneumotomie und zur Lungenresektion beim Erwachsenen sowie die Analyse ihrer Ergebnisse.

Der zweite Teil behandelt die Pleuraeiterungen auf Grund von 180 Emypemen im Kindesalter und 150 Empyemen bei Erwachsenen. Bei der Besprechung von Ätiologie, Bakteriologie und Klinik wird die Häufung der prognostisch ungünstigen Staphylokokkenempyeme mit ihren gefährlichen Pleurakomplikationen im Säuglings- und Kindesalter betont. Nach Abhandlung der therapeutischen Maßnahmen bei akuten (Antibioticabehandlung, Punktion, Drainage, Rippenresektion) und chronischen Emypemen (Drainage, Muskellappenplastik,Hellersche Plastik, Dekortikation, Dekortikation+Resektion) im Kindes- und Erwachsenenalter werden die konservativen und operativen Behandlungsergebnisse in der prä- und postantibiotischen Ära mitgeteilt und einander gegenübergestellt.

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Authors and Affiliations

  1. Chirurgischen Universitätsklinik Marburg a. d. Lahn, Marburg a. d. Lahn

    G. Heberer

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  1. G. Heberer
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Mit 21 Textabbildungen

Referat, gehalten am 7. 10. 55 auf der Tagung der Vereinigung Mittelrheinischer Chirurgen in Mainz.

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Heberer, G. Die pleuro-pulmonalen Eiterungen des Kindes- und Erwachsenenalters. Arch. f. klin. Chir 281, 598–632 (1956). https://doi.org/10.1007/BF01440537

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