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Änderungen der intrarenalen Hämodynamik nach lumbaler Sympathektomie

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Zusammenfassung

Mit Clearance- und Ausscheidungs-Methoden wurde bei 25 Patienten nach einseitiger lumbaler Sympathektomie in Höhe von L II und L III die Änderung der intrarenalen Hämodynamik untersucht. Diesen Ganglien muß ein nierenwirksames Verhalten zuerkannt werden. Im Gesamtergebnis waren zwar keine signifikanten Abweichungen der Clearance-Größen nachweisbar, es stellten sich aber zwei hinsichtlich der postoperativen Durchblutung unterschiedliche Gruppen heraus, deren gegensinnigen Clearance-Verschiebungen gesichert erschienen. Bei 16 Patienten nahmen der effektive Plasmastrom zu und das Glomerulum-Filtrat ab, die restlichen 9 Patienten wiesen umgekehrte Verhältnisse auf. Die Vermehrung der Nierenblutdurchströmung wird auf eine Erweiterung eines reaktionsfähigen Gefäßsystems bei Herabsetzung des renalen Widerstandes zurückgeführt. Die Ursachen für eine Einschränkung der Nierendurchblutung sind wahrscheinlich in der morphologischen Beschaffenheit der Gefäße auf dem Boden der zugrunde liegenden degenerativen Erkrankungen zu suchen. Für die Veränderungen der intrarenalen Hämodynamik ist bei Systemkrankheiten der Gefäße der Zeitpunkt der lumbalen Sympathektomie von ausschlaggebender Bedeutung.

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Authors and Affiliations

  1. Chirurgischen Universitäts- und Poliklinik, Staatliches Luitpoldkrankenhaus, Würzburg

    G. Carstensen &  F. Holle

Authors
  1. G. Carstensen
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  2. F. Holle
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Carstensen, G., Holle, F. Änderungen der intrarenalen Hämodynamik nach lumbaler Sympathektomie. Arch. f. klin. Chir 290, 440–465 (1959). https://doi.org/10.1007/BF01440425

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