Zusammenfassung
In den Jahren 1946 bis 1967 wurde an der Chirurgischen Klinik der Universität Heidelberg bei 89 Kindern (55 Knaben, 34 Mädchen) ein Anus praeternaturalis angelegt. Häufigste Operationsindikation als Grundkrankheit war die Hirschsprungsche Erkrankung mit 39,3% und die Anal- und Rectumatresie mit 33,7%.
80,9% der Kinder befanden sich im Säuglingsalter, 64,0% im 1. Lebensmonat und 44,9% sogar noch innerhalb der 1. Lebenswoche.
Die Lokalisation des Anus praeter hängt von der Grundkrankheit und von der beabsichtigten Art der Rückverlagerung ab. In unserem Krankengut war 45mal das Sigma, 24mal das Transversum, 2mal das Ascendens, 17mal das Coecum und 1mal das Ileum verwandt worden.
Komplikationen beobachteten wir in 49,4%, sie waren größten Teils harmloser Natur und bedurften keiner Therapie. Allgemeiner Art waren es vor allem Enteritiden; lokaler Art neben leichten Hautrötungen und Erosionen Prolaps, Stenosen, Wundinfekte und Fisteln.
Die Letalität als direkte Folge der Operation betrug 1,1%. Als zweckmäßigste Operationsmethode wird die modifizierte Technik vonNixon empfohlen.
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Joppich, I., Mothes, W. & Merkatz, G.F.v. Colostomien im Säuglings- und Kindesalter. Arch. f. klin. Chir 321, 171–184 (1968). https://doi.org/10.1007/BF01439975
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