Zusammenfassung
In dieser kurzen Arbeit werden 15jährige, eigene Erfahrungen über die Genese und besondere Richtlinien für die Therapie der Degeneration von Supra- und zum Teil Infra-spinam-Sehnenplatten des Schultergelenkes mit Verkalkung beschrieben. Es handelt sich bei diesem Leiden um eine typische Verbrauchskrankheit, da bei leichter Elevation und Innenrotation des Oberarms von außen her progressiv an der abgewinkelten, also außen gespannten Seite kleine Einrisse in der Sehnenplatte erfolgen. Druch die sterile Autolyse dieser geschädigten Sehnenplatte entstehen alkalisch reagierende Stoffe, wodurch das Ausfallen der Ca-Phosphate aus dem Exsudate erklärt ist in Analogie zu den bekannten Verkalkungen in gefäßarmen Strumaknoten oder stark geschädigten Muskelquetschungsstellen usw. Den bekannten Symptomen wird ein neues Zeichen zugefügt und als das schmerzhafte Schultermahlsymptom benannt.
Als Therapie wird die Entleerung der fast immer flüssigen Kalkbrei enthaltenden, schmerzhaft gewordenen Verdickung durch dicke Nadel, bei Versagen die operative Entfernung und Glättung der verdickten Kapsel empfohlen.
Auf die Wichtigkeit der Nachbehandlung in Rechtwinkelabduktionsstellung wird besonderes Gewicht gelegt.
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Zusammenfassende Literaturübersicht s. beiH. Schär und in der Inaug. Dissertation meines SchülersC. Reinking: Über die Verkalkung der Supraspinatus-Sehne. Bern 1956.
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Lenggenhager, K. Zur Entstehung und Therapie der Supraspinam-Sehnen-Degeneration und Verkalkung. Arch. f. klin. Chir 315, 310–322 (1966). https://doi.org/10.1007/BF01439602
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