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Die Einwanderung von Fremdkörpern in die Gallen-und Pankreasgänge

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Langenbecks Archiv für klinische Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

An 18 eigenen Fällen werden die Möglichkeiten einer Einwanderung von Fremdkörpern in die Gallen-und Pankreasgänge besprochen. Ein Übertritt von Luft in die Gallenwege hat keine pathognomische, in manchen Fällen (Gallensteinileus!) jedoch differentialdiagnostische Bedeutung. Im übrigen wird ein solcher Übertritt ebenso wie das Eindringen von flüssigen oder festen Nahrungsbestandteilen bei spontan entstandenen (Perforations-) Fisteln oder aber nach operativ angelegten Anastomosen zwischen den Gallenwegen und dem Magen-Darmtrakt beobachtet. Die eigenen Fälle sprechen dafür, daß ein solcher Reflux häufig eine Cholangitis und entsprechende Beschwerden bedingt. Die Möglichkeiten einer Vermeidung dieser Folgen (Anlegung der Anastomose in Form einer Choledochojejunostomie in eine Y-förmig ausgeschaltete Dünndarmschlinge) und ihre Beseitigung (Magenresektion zur Vermeidung des Übertritts von Speisebrei in die Gallenwege nach Versagen jeder anderen Therapie) werden diskutiert.

Schließlich wird die aktive Einwanderung von Schmarotzern (Ascariden) in die Gallenwege und in den Ductus pancreaticus besprochen-und ihre Komplikationsmöglichkeiten (Cholangitis, akute Pankreasnekrose) an 2 eigenen Fällen crörtert.

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Authors and Affiliations

  1. Chirurgischen Universitätsklinik Freiburg i. Br., Freiburg i. Br., Deutschland

    Ernst Kern & Werner Huwe

Authors
  1. Ernst Kern
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  2. Werner Huwe
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Kern, E., Huwe, W. Die Einwanderung von Fremdkörpern in die Gallen-und Pankreasgänge. Arch. f. klin. Chir 286, 301–321 (1957). https://doi.org/10.1007/BF01439562

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