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Das chronische Verschluß-Syndrom der Eingeweide-Schlagadern (A. coeliaca, A. mesenterica superior et inferior)

Angina abdominalls (Baccelli); Dyspragia intermittens angiosclerotica (Orthner); Mesenteric arterial insufficiency (Derrick); Angina intestinalis (Mikkelsen); Syndrome d'ischémie intestinale paroxystique (Leymarios)

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Langenbecks Archiv für klinische Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die chronisch obliterierenden Gefäßprozesse der Eingeweideschlagadern (A. coeliaca, A. mesenterica superior et inferior) bevorzugen in charakteristischer Weise deren Ursprungsstelle aus der Aorta. Während sich der isolierte Verschluß der A. mesenterica inferior klinisch meist stumm verhält, führen die Verschlußprozesse an den beiden anderen großen Eingeweideschlagadern zu einem Krankheitsbild, welches durch die Trias “intermittierender Bauchschmerz — Malabsorptionsyndrom — pathologische Gefäßgeräusche” gekennzeichnet ist.

Die Diagnose läßt sich heute im Verdachtsfalle durch die Kontrastdarstellung der Bauchaorta und ihrer Äste objektivieren. Die Fortschritte der Gefäßchirurgie haben es möglich gemacht, die arterielle Durchblutungsinsuffizienz der betroffenen Abdominalorgane wirkungsvoll zu beheben. Anhand zweier eigener Beobachtungen wird gezeigt, daß beim Doppelverschluß der A. coeliaca und der A. mesenterica superior allein durch die Rekonstruktion der A. mesenterica superior die Zeichen der arteriellen Durchblutungsinsuffizienz definitiv beseitigt werden können. Für die Rekonstruktion der verschlossenen Gefäßabschnitte kommt heute neben der Thrombendarteriektomie und dem Bypass-Verfahren der Reinsertionsmethode wesentliche Bedeutung zu.

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Literatur

  • Asang, E., u.H. Mittelmeier: Die stenosierende und obliterierende Gefäßerkrankung der inneren Organe. Münch. med. Wschr.98, 1604 (1956).

    Google Scholar 

  • Baccelli, G.: Zit. beiR. Fontaine, M. Kim etR. Kieny.

    PubMed  Google Scholar 

  • Brittain, R. S., andTh. K. Early: Emergency thrombo-endarterectomy of the superior mesenteric artery. Ann. Surg.158, 138 (1963).

    PubMed  Google Scholar 

  • Carucchi, J. J.: Mesenteric vascular occlusion. Amer. J. Surg.85, 47 (1953).

    PubMed  Google Scholar 

  • Chiene, J.: Complete obliteration of the coeliac and the mesenteric arteries, the viscera receiving their blood supply through the extraperitoneal system of vessels. J. Anat. Physiol.3, 65 (1868-1869).

    Google Scholar 

  • D'Abreu, A. L., C. G. Rob u.J. F. Vollmar: Die Coarctatio aortae abdominalis. Langenbecks Arch. klin. Chir.290, 521–546 (1959).

    Google Scholar 

  • Derrick, J. R., andW. D. Logan: Mesenteric arterial insufficiency. Surgery44, 823–827 (1958).

    PubMed  Google Scholar 

  • —,H. S. Pollard, andR. M. Moore: The pattern of arterio-sclerotic narrowing of the celiac and superor mesenteric arteries. Ann. Surg.149, 684–689 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  • Dunphy, J. E.: Abdominal pain of vascular origin. Amer. J. med. Sci.192, 109–113 (1936).

    Google Scholar 

  • Fontaine, R., M. Kim etR. Kieny: Le traitement chirurgical des oblitérations des artères mésentériques. Aspect clinique, artériographique et indications chirurgicals. Lyon chir.58, 641–668 (1962).

    PubMed  Google Scholar 

  • Hess, H.: Die obliterierenden Gefäßerkrankungen unter besonderer Berücksichtigung der arteriellen Durchblutungsstörungen der Extremitäten. Berlin: Urban & Schwarzenberg 1959.

    Google Scholar 

  • Imperati, L., eT. Tommaseo: Chirurgia delle arterie mesenteriche. Roma: Edizioni mediche e scientifiche 1960.

    Google Scholar 

  • Joske, R. A., M. H. Shamma'a, andG. D. Drummey: Intestinal malabsorption following temporary occlusion of the superior mesenteric artery. Amer. J. Med.25, 449–455 (1958).

    PubMed  Google Scholar 

  • Kinmonth, J. B., C. Rob, andF. A. Simeone: Vascular surgery. London: Arnold Publ. Ltd. 1962.

    Google Scholar 

  • Klein, E.: Embolism and thrombosis of superior mesenteric artery. Surg. Gynec. Obstet.33, 385 (1921).

    Google Scholar 

  • Kümmel: Zit. nachW. E. De Muth et al..

    Google Scholar 

  • Larson, R. E., J. A. Spittell jr., andJ. W. Kirklin: Insufficiency of superior mesenteric artery (so-called intestinal angina): Report of a patient successfully treated by endarterectomy. Proc. Mayo Clin.36, 436–440 (1963).

    Google Scholar 

  • Leymarios, J.: Contribution à l'étude de la pathologie de l'artère mésentérique supérieure; l/ischémie intestinal non necrosante. Thèse Paris 1960 (dactylographiée).

  • Mavor jr.,G. C., andA. D. Lyall: Superior mesenteric artery stenosis treated by iliac-mesenteric bypass. Lancet1962II, 1143–1146.

  • Meyer-Burgdorf, G., u.R. Wanke: Die Chirurgie der chronisch arteriellen Verschlußkrankheiten. Stuttgart: Ferdinand Enke 1963.

    Google Scholar 

  • Mikkelsen, W. P.: Intestinal angina: its surgical significance. Amer. J. Surg.94, 262–267 (1957).

    PubMed  Google Scholar 

  • —:, andJ. A. Zaro: Report of a case with preoperative diagnosis and surgical relief (Intestinal angina). N. Engl. J. Med.260, 912–914 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  • Morris jr.,G. C., E. St. Crawford, D. A. Cooley, andM. E. De Bakey: Revascularization of the celiac and superior mesenteric arteries. Arch. Surg.84, 95–107 (1962).

    PubMed  Google Scholar 

  • Muth jr.,W. E. De,W. T. Fitts jr., andL. T. Patterson: Mesenteric vascular occlusion. Surgery108, 209–223 (1959).

    Google Scholar 

  • Orthner, N.: Zur Klinik der Angiosklerose der Darmarterien (dyspragia intermittens angiosclerotica intestinalis). Wien. klin. Wschr.15, 1166 (1902).

    Google Scholar 

  • Schnitzler, J.: Symptomatologie de l'oblitération des artères intestinales. Wien. klin. Wschr.1909, 506–569.

  • Senn, A.: Die chirurgische Behandlung der akuten und chronischen arteriellen Verschlüsse. Bern u. Stuttgart: H. Huber 1963.

    Google Scholar 

  • Shaw, R. S., andE. P. Maynard: Acute and chronic thrombosis of the mesenteric arteries associated with malabsorption. A report of two cases successfully treated by thrombendarterectomy. New Engl. J. Med.258, 874–878 (1958).

    PubMed  Google Scholar 

  • Starzl, T. E., andO. H. Trippel: Reno-mesentero-aorto-iliac thrombendarterectomy in patient with malignant hypertension. Surgery46, 556–564 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  • Steward, G. D., W. R. Sweetmann, K. Westphal, andR. A. Wise: Superior mesenteric artery embolectomy. Ann. Surg.151, 274 (1960).

    PubMed  Google Scholar 

  • Sumner, R. G., P. C. Kistler, W. F. Barry, andH. D. McIntosh: Recognition and surgical repair of superior mesenteric arteriovenous fistula. Circulation27, 943–950 (1963).

    Google Scholar 

  • Tiedemann, F.: Von der Verengung und Schließung der Pulsadern in Krankheiten. Heidelberg u. Leipzig: K. Groos 1843.

    Google Scholar 

  • Vollmar, J.: Wiederherstellungsoperationen an mittleren und kleinen Arterien. Dtsch. Ges. Kreislaufforsch. 29. Tagg 19.–21. 4. 63 Bad Nauheim.

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Vollmar, J., Hartert, H., Hasse, H.M. et al. Das chronische Verschluß-Syndrom der Eingeweide-Schlagadern (A. coeliaca, A. mesenterica superior et inferior). Arch. f. klin. Chir 305, 473–490 (1964). https://doi.org/10.1007/BF01438475

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