Übersicht über die körperlich begründbaren Psychosen bei raumbeengenden intracraniellen Prozessen

Zusammenfassung

Die krankhaften seelischen Veränderungen, die durch raumbeengende intracranielle Prozesse verursacht werden, gehören zum Formenkreis der „körperlich begründbaren“ Psychosen im Sinne vonKurt Schneider. Es lassen sich folgende Zustandsbilder unterscheiden:

• A. Reversible Syndrome:

1. Durchgangs-Syndrom, 2. Bewußtseinstrübung.

• B. Irreversible=Abbau-Syvdrome:

  Persönlichkeitsabbau, Demenz.

Die beiden reversiblen Syndrome sind ihrem Wesen und ihrer klinischen Bedeutung nach eng miteinander verbunden. Die zugrunde liegende Störung der seelischen Momentanfunktion ist beim Durchgangs-Syndrom geringer, bei der Bewußtseinstrübung stärker ausgeprägt. Obwohl die klinischen Erscheinungsbilder verschiedenartig ausgestaltet sind, lassen sich doch für jedes Syndrom Gemeinsamkeiten herausarbeiten. Es kam besonders darauf an, die Stellung des Durchgangs-Syndroms im Rahmen der körperlich begründbaren Psychosen zu untersuchen und seine Bedeutung für die Diagnose des raumbeengenden intracraniellen Prozesses hervorzuheben.

Summary

The psychopathological changes caused by space-occupying intracranial lesions belong to the group of the psychoses with a somatic basis in the sense ofKurt Schneider (organic psychoses). The following clinical pictures can be distinguished:

• A. Reversible syndromes:

• 1. “Transit” syndrome. 2. Clouding of consciousness.

• B. Irreversible=deterioration syndromes:

Personality deterioration. Dementia.

With regard to their causes and their clinical significance both reversible syndromes are closely combined with one another. The underlying disturbance of the momentary psychic functions is less pronounced in the case of the “transit” syndrome and more pronounced during the clouding of the consciousness. Although the clinical pictures differ it is possible to work out signs for each syndrome. It was the special intention to investigate the position of the “transit” syndrome in the framework of the organic psychoses and to point out the relevance of this syndrome for the diagnosis of space-occupying intracranial lesions.

Résumé

Les modifications psychologiques déterminées par les processus tumoraux intracrâniens appartiennent au groupe des psychoses à base somatique suivant la conception deKurt Schneider (psychoses organiques). Les différents aspects cliniques doivent être distingués:

• A. Syndromes reversibles:

  1. Un syndrome de passage. 2. Un obscurcissement de la conscience.

• B. Syndromes irreversibles=Syndromes de détérioration de la personnalité, déménce.

En raison de leurs causes et de leurs significations cliniques les deux syndromes reversibles sont intimement unis les uns aux autres. La détérioration des fonctions psychiques passagère est moins prononcée dans les cas du syndrome de passage et plus prononcée dans l'obscurcissement de la conscience.

L'intention spéciale fut de découvrir le syndrome de passage dans le réseau des psychoses organiques et de déterminer la valeur de ce syndrome pour le diagnostic des processes tumoraux intracrâniens.

Riassunto

Le alterazioni patologiche della psiche, causate da processi ipertensivi endocranici appartengono al gruppo delle „psicosi organiche secondarie“ nel senso diKurt Schneider. Si possono suddividere nei seguenti quadri morbosi:

• A. Sindrome reversibile:

  1. Sindrome di passaggio, 2. Offuscamento della coscienza.

• B. Sindrome irreversibile=da distruzione:

Distruzione della personalità, demenza.

Ambedue le sindromi reversibili sono intimamente legate l'una all'altra, sia per la loro natura, che per la loro espressione clinica. I disturbi fondamentali delle funzioni psichiche sono di scarsa entità nella sindrome di passaggio, mentre sono più chiaramente espressi nell'offuscamento della coscienza. Benché i quadri clinici siano alquanto eterogenei si possono tuttavia mettere in evidenza per ogni sindrome delle caratteristiche comuni.

Si é poi in particolar modo cercato di inquadrare la sindrome di passaggio nelle psicosi organiche secondarie e di chiarire la sua importanza per la diagnosi dei processi ipertensivi endocranici.

Resumen

Los cambios psicopatológicos producidos por los procesos expansivos intracraneales pertenecen al grupo de las psicosis con una base somática en el sentido deKurt Schneider (psicosis orgánicas). Se pueden distinguir los siguientes cuadros clínicos:

• A. Síndromes reversibles:

  1. Síndrome „transitorio“, 2. Obnubilación de la conciencia.

• B. Sindromes irreversibles:

Desintegración de la personalidad y demencia ambos síndromes se combinan.

El trastorno de las funciones psíquicas momentáneas es menos pronunciado en el caso del síndrome „transitorio“ y más pronunciado en el enturbiamiento de la conciencia. Aunque los cuadros clínicos son diferentes es posible encontrar signos comunes para cada síndrome. Se ha intentado investigar la posición del síndrome „transitorio“ en el marco de las funciones orgánicas y señalar su importancia para el diagnóstico de los procesos expansivos intracraneales.