Die arteriellen Zuflüsse angefärbter Hirntumoren im Serienangiogramm

Zusammenfassung

An Hand serienangiographischer Untersuchungen an 81 supratentoriellen Hirntumoren mit Tumoranfärbung wurden die Zuflüsse der Tumorkreisläufe aus den großen Ästen des Circulus art. Willisi und des Kreislaufes der A. carotis ext. analysiert. Diese Zuflüsse hängen in erster Linie von der Lokalisation bzw. dem Ausgangsort des Tumors ab. In einem Drittel der Fälle erfolgt die Tumorversorgung aus zwei und mehr Gefäßen gleichzeitig. Diese Mehrfachversorgung ist am häufigsten bei Meningeomen; sie ist bei Glioblastomen wesentlich seltener und fehlt bei Astrozytomen und Oligodendrogliomen. Sie richtet sich demnach vor allem nach der Art des Tumors, außerdem aber auch nach seiner Größe und Lokalisation.

Summary

Based on the findings of serial angiography in 81 patients with supratentorial brain tumours showing tumour “staining,” an analysis was made of large branches of the main vessels of the circle of Willis and of the external carotid artery which contributed to the tumour circulation. Which feeding vessels were involved depended primarily on the localization (with reference to the starting point) of the tumour. In one third of the tumours the blood supply derived from two or more main arteries. A blood supply deriving from multiple vessels was commonest with meningiomas: it was far less common with glioblastomas and did not occur with astrocytomas and oligodendrogliomas. Therefore, the blood supply was chiefly determined by the type of tumour but was also affected by its size and localization.

Résumé

A partir des résultats de la serioangiographie de 81 cas de tumeurs cérébrales supratentorielles visualisant une „imprégnation“ tumorale une analyse est faîte des principales branches des principaux vaisseaux du cercle de Willis et de l'artère carotide externe qui contribuent à la circulation tumorale; lesquels vaisseaux nourriciers dépendaient en premier lieu de la localisation de la tumeur (avec référence au point de départ). Dans un tiers des tumeurs la vascularisation provenait de 1 ou 2 des artères principales. Un apport vasculaire provenant de vaisseaux multiples était plus commun dans les méningiomes et était beaucoup moins fréquent dans les oligodendrogliomes. Donc la suppléance vasculaire était principalement déterminée par le type de tumeur mais était aussi affectée par sa taille et sa localisation.

Riassunto

Sulla scorta di indagini angiografiche in serie su 81 tumori cerebrali sopratentoriali sottoposti a colorazione l'A. analizzò i vasi arteriosi afferenti delle circolazioni tumorali provenienti dai grandi rami del Circulus art. Willisi e dal circolo della A. carotis ext. Questi vasi afferenti dipendono prima d'ogni altro dalla localizzazione e dallo sbocco del tumore. In un terzo dei casi l'alimentazione del tumore viene effettuata de due o più vasi contemporaneamente, ciò che in particolare si verifica nel caso dei meningiomi, mentre è molto più rara nei glioblastomi e manca negli astrocitomi e negli oligodendrogliomi, quindi l'alimentazione dipende dal tipo di tumore e anche dalla grandezza e dalla localizzazione.

Resumen

A partir de los resultados de la serioangiografía practicada en 81 casos de tumores cerebrales supratentoriales en los que se visualizaba una „impregnación“ tumoral se realiza un análisis de las principales ramas y vasos del polígono de Willis y de la arteria carótida externa que contribuían a la circulación tumoral. Dichos vasos nutricios dependían, en primer lugar, de la localización del tumor (con referencia a punto da partida). En un tercio de los tumores la circulación provenía de una 6 dos arterias principales. Un aporte vascular proveniente de vasos múltiples era más frecuente en los meningiomas y menos frecuente en los oligodendrogliomas. Por todo ello la suplencia vascular está principalmente determinada por el tipo de tumor, pero tambien hay que tomar en cuenta el tamaño y la localización del mismo.