Pyelogrammveränderungen bei retroperitonealen Tumoren

Zusammenfassung

Zusammenfassend möchten wir feststellen, daß es durch das retrograde und intravenöse Pyelogramm gelingt, nicht nurgroße extrarenale Tumoren nachzuweisen, sondern auchkleine im Retroperitonealraum gelegene Geschwülste mit dieser Methode zu objektivieren. Besonderes Augenmerk ist bei der Diagnostik dieser kleinen Tumoren neben der Dystopie der Niere vor allem auf den abnormen Ureterverlauf, auf Kaliberschwankungen und unregelmäßige Randkonturierung des Harnleiters zu richten. Der besondere Wert eine Erfassung von retroperitonealen Tumoren durch die Darstellung des harnableitenden Systems zu einem Zeitpunkt, in welchem die übrige klinische Untersuchung eine Diagnose derselben noch nicht gestattet, für die Therapie liegt auf der Hand. Ob es sich hierbei um die Feststellung von retroperitonealen Drüsenmetastasen (Fall 1–5) handelt, die dann der dementsprechenden Behandlung (kombinierte Chemotherapie, Röntgenbestrahlung) zugeführt werden können, oder ob ein noch durch den operativen Eingriff exstirpierbarer Tumor (Fall 6) vorliegt, ist gleich bedeutungsvoll. Entscheidend ist hinsichtlich des Behandlungserfolges die Frühdiagnose.