Effect of estrogens at high dosage on the human endometrium

Summary

The application of high estrogen doses (up to a total of 25 mg of ethinylestradiol over five days) resulted in marked endometrial edema with stromal lacerations and severe hyperemia, together with a retardation of the secretory transformation by 3–4 days. There were disturbances both of glandular mucus production and of reticular fibre structure in the second half of the cycle. The similarity of these findings to the atypical endometria of infertile women and to the endometrial changes seen in rhesus monkeys given postcoital doses of estrogen suggest that the changes constitute the morphological basis for the inhibition of nidation by the „morning-after pill“.

Zusammenfassung

Nach hohen Oestrogendosen post ovulationem (bis zu 25 mg Aethinyloestradiol in fünf Tagen) beobachteten wir ein erhebliches Oedem mit Stromarissen, eine starke Hyperaemie, sowie eine Verzögerung der sekretorischen Transformation des Endometriums um drei bis vier Tage. Die glanduläre Schleimbildung war verändert, der Gitterfaserbau in der zweiten Cyclusphase gestört. Die Ähnlichkeit dieser Befunde mit der Beschreibung atypischer sekretorischer Endometrien bei infertilen Patientinnen und gleiche Bilder bei postcoital oestrogenbehandelten Rhesusaffen legt nahe, daß diese Endometriumveränderungen das morphologische Substrat der Nidationshemmung durch die morning-after-pill darstellen.