Adult patients' view of orthodontic treatment outcome compared to professional assessments

Abstract

One important aspect in evaluating the outcome and quality of orthodontic treatment is the patient's own assessment. The objective of this study was to evaluate the course and outcome of orthodontic treatment in adults from the patient's vs the operator's point of view.

In a previous study, the orthodontic treatment of 88 adults was evaluated using the IOTN and PAR Index before and after treatment. Fifty-nine patients answered treatment questionnaires on 1. the reason for seeking treatment, 2. dentofacial aesthetics, 3. treatment outcome, 4. course of treatment, 5. attitude, 6. social well-being. Depending on the original treatment goal, the patient population was divided into an ideal Group and a Compromise Group.

In 75% of the patients, dissatisfaction with dental aesthetics was the prime motive for seeking treatment; correlations with PAR parameters (overjet and maxillary anterior teeth) were weak. In general, a high degree of patient satisfaction with orthodontic treatment was registered. As regards satisfaction with post-treatment dental aesthetics there were no significant differences between the groups. Comparison of professional assessment with the subjective rating by patients revealed discrepancies in that the patients' rating of outcome tended to be more positive. The differentiation between ideal and compromise treatment goals proved useful. In the Compromise Group, a high level of patient satisfaction was attained with a shorter treatment duration and lower appliance involvement. 92% considered their major pre-treatment need to have been met, and 95% would have had the treatment performed again.

Zusammenfassung

Ein wichtiger Aspekt bei der Bewertung von kieferorthopädischen Behandlungsergebnissen sowie der Behandlungsqualität ist die Beurteilung durch den Patienten selbst. Ziel dieser Studie war die Bewrtung von Verlauf und Ergebnis kieferorthopädischer Erwachsenenbehandlung aus der Sicht des Patienten im Vergleich zur professionellen Beurteilung.

In einer vorangegangenen Studie konnte bei 88 Erwachsenen die kieferorthopädische Behandlung mit Hilfe des IOTN-und PAR-Index vor und nach der Behandlung bewertet werden. 59 Patienten beantworteten einen behandlungsbezogenen Fragebogen über 1. Anliegen, 2. dentofaziale Ästhetik, 3. Behandlungsergebnis, 4. Behandlungsverlauf, 5. Einstellung, 6. soziales Wohlbefinden. In Abhängigkeit vom ursprünglichen Behandlungsziel wurde das Patientenkollektiv in eine Idealgruppe und eine Kompromißgruppe aufgeteilt.

Unzufriedenheit mit der dentalen Ästhetik war für 75% der Patienten Hauptmotivation für die Behandlung, wobei die Korrelationen mit PAR-Parametern (Overjet und Oberkieferfront) nur schwach waren. Es konnte generell eine hohe Zufriedenheit der Patienten mit der kieferorthopädischen Behandlung festgestellt werden. Hinsichtlich der Zufriedenheit mit der dentalen Ästhetik nach der Behandlung gab es keine statistisch signifkanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen. Beim Vergleich zwischen der professionellen Beurteilung und der subjektiven Bewertung durch die Patienten wurden Diskrepanzen festgestellt. Dabei fiel die Bewertung des erreichten Ergebnisses durch die Patienten tendenziell positiver aus. Die Differenzierung zwischen einer ldeal-und einer Kompromißbehandlung als Behandlungsziel erwies sich als sinnvoll. Bei der Kompromißbehandlung konnte ein hoher Grad an Zufriedenheit der Patienten erreicht werden bei kürzerer Behandlungszeit und geringerem apparativen Aufwand. 92% sahen ihr anfängliches Hauptanliegen als erfüllt an, und 95% würden die Behandlung nochmals durchführen lassen.