34. Prozesse des perioperativen Risikos — aus der Sicht des Chirurgen

Summary

The perioperative risk largely depends on three factors: a) the patient with regard to his physical condition (multimorbidity) in relation to age; b) the underlying disease (benign, malignant; chronic, acute); c) the required operative treatment with respect to time (elective or emergency) extent and radicality (curative, palliative). Knowledge of general risk or of separate risk factors for a given situation resulting from critical analysis of larger collectives has to guide any individual decision. Preand postoperative measures with interdisciplinary participation have to improve or avoid risk factors in order to achieve better overall results.

Zusammenfassung

Das perioperative Risiko wird ausschlaggebend bestimmt durch die drei Komponenten: a) Patient mit Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes bzw. der Multimorbidität; b) Krankheit - ob chronisch oder akut; c) operative Behandlung als Elektiv- oder Notfallentscheidung, mit palliativer oder kurativer Intention. Die Beeinflussung des Gesamtrisikos gelingt über Wahrnehmung, Besserung oder Vermeidung einzelner Risikofaktoren durch perioperative Massnahmen mit interdisziplinärem Zusammenwirken. Retrospektiv gewonnene Erfahrungen sind Grundlage unverzichtbarer prospektiver Risikoanalysen!