18. Chirurgische Therapie des Plattenepithelcarcinoms des Oesophagus -eingeschränkte Radikalität

Summary

Within 23 years 237 esophageal resections were performed in patients with carcinoma of the esophagus. 115 had epidermoid cell carcinoma. After resection of the esophagus 15.3% survived 5 years. The follow-up rate over the whole period is 96%. In respect to survival only the degree of differentiation, the stage and the hospital lethality significantly influence survival. In historical comparison the blunt dissection was able to lower hospital lethality. This could not be shown in our material within a comparable time. In order to evaluate the outcome after 5 years in regard to radical transthoracic operation and blunt dissection we did a matched-pairs-analysis. There was no difference in both groups.

Zusammenfassung

In 23 Jahren wurden 237 Speiseröhrenresektionen bei Patienten mit Speiseröhrencarcinom durchgeführt. 115 hatten ein Plattenepithelcarcinom. 15,3% überlebten 5 Jahre, die Nachuntersuchungsquote beträgt über den ganzen Zeitraum 96%. Auf das Überleben hatten nur der Differenzierungsgrad und das Stadium des Tumors sowie die Krankenhausletalität signifikanten Einfluss. Bei historischem Vergleich konnte durch stumpfe Dissektion die Krankenhausletalität gesenkt werden. In einem vergleichbaren Zeitabschnitt war dieser Unterschied nicht mehr sichtbar. Wir untersuchten mit dem Verfahren der matched-pairs-Bildung das 5-Jahresergebnis nach radikaler und eingeschränkt radikaler Operation. Es konnte kein Unterschied der beiden Gruppen nachgewiesen werden.