18. Chirurgie und Nachsorge

Summary

Based on our own experience of 158 soft tissue sarcomas and an inquiry at 10 German clinics, the problems of these malignancies are discussed. Each soft tissue tumor must be totally excised for histological examination. It has to be considered a malignancy until the opposite has been proved. Uninterrupted postoperative control is of paramount importance. Extended radical surgery is controversial; today plastic and reconstructive operations are preferred. In inoperable neoplasms surgical reduction of the tumor mass is recommended. The combination of surgical, radiological and chemotherapeutic treatment is superior to surgery alone.

Zusammenfassung

Anhand des eigenen Krankengutes von 158 Weichteilsarkomen und einer Umfrage an 10 deutschen Kliniken wird die Problematik dieser Tumoren erörtert. Jeder Weichgewebstumor muß exstirpiert und histologisch untersucht und bis zum Beweis des Gegenteils als maligne betrachtet werden. Eine lückenlose Nachsorge ist bei Weichteilsarkomen unabdingbar. Superradikale Eingriffe sind heute nicht mehr unumstritten, der Trend geht zu plastischen Operationen. Bei Inoperabilität ist eine chirurgische Tumorverkleinerung anzustre ben. Kombinierte chirurgische, Radio- und Chemotherapie hat sich einer allein chirurgischen als überlegen erwiesen.