Summary
Recent developments have both extended and restricted the indications for surgical intervention. In this review, surgical operations are divided into direct (e. g. resections, prosthetic substitution, organ transplantations) and indirect ones performed on the basis of pathophysiological factors. The author considers the internist's points of view on preoperative diagnostics, differential diagnosis, indications and postoperative treatment. He recommends the extension of surgery also to carefully selected cases of metastasizing tumours within a combined treatment.
Zusammenfassung
Die durch neuere Entwicklungen eingeführten, ausgeweiteten und eingeschränkten Indikationen chirurgischer Eingriffe werden gegliedert in mehr diagnostische und mehr therapeutische, die letzteren in direkte (Resektionen und/oder prothetischer Ersatz, Transplantationen) und in indirekte (auf pathophysiologischen Erwägungen beruhende) Eingriffe. Die Gesichtspunkte des Internisten werden zu den präoperativen Untersuchungen, zur Differentialdiagnose, zur Indikationsstellung und zur Nachbehandlung eingebracht. Eine Ausdehnung chirurgischer Eingriffe auf sorgfältig ausgewählte metastasierte Tumoren im Rahmen einer multidisziplinären onkologischen Therapie wird empfohlen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Similar content being viewed by others
Literatur
Bartelheimer, H., Kuhlencordt, F.: Primärer, sekundärer u. tertiärer Hyperparathyreoidismus. Med. Klin.62, 821 (1967)
Carlson, R. G., Baltaxe, H., Levin, D., Apstein, C., Brackfeld, N., Killip, T., Lillehei, C. W.: Surgical treatment of coronary artery insifficiency. N. Y. S. J. Med.71, 1721 (1971)
Curschmann, H.: Über unnötige Diagnostik. Med. Klin.43, 148 (1948)
Demling, L., Elster, K., Fuchs, H.: Radiologie, Endoskopie u. klin. Pathologie in der Diff.-Diagnose der Dickdarmerkrankungen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 80 (im Druck) (1974)
Eckmann, L.: Vagotomie beim Ulcus duodeni. Schweiz. med. Wschr.101, 525 (1971)
Fischer, J., Roux, A.: Die Splenektomie als therapeutische Möglichkeit bei Myelofibrose. Therapiewoche18, 2133 (1968)
Greten, H., Schettler, G.: Krankheiten des Fettstoffwechsels. In: E. Buchborn, H. Jahrmärker et al. (Hrsg.): Therapie innerer Erkrankungen. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1973
Gross, R., Hellriegel, K. P., Zach, J.: Die Behandlung der aplastischen Syndrome. Internist12, 186 (1971)
Hegemann, G., Hofrichter, J.: Die Verschleppung der Krebsdiagnose. Ursache und Bedeutung. Münch. med. Wschr.110, 377 (1968)
Herold, G.: Ursachen von Verschattungen im Thorax-Röntgenbild unter besonderer Berücksichtigung von Systemerkrankungen. Inaug.-Diss., Köln 1974
Herzog, H.: Pathophysiolog. Grundlagen und Indikationen zu operativen Eingriffen beim Lungenemphysem. Helv. chir. Acta32, 393 (1965)
Holle, F.: Spezielle Magenchirurgie. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1968
Holle, F.: Form- und funktionsgerechte Chirurgie des Gastroduodenalulcus. Ergebn. chir. Orthop.54, 1 (1970)
Hottenrott, Ch., Hissen, W.: Wege und Probleme der chirurgischen Diagnostik. Med. Klin.68, 736 (1973)
Husemann, B.: Malabsorption durch Jejunoileostomie als chirurgische Therapie bei extremer Fettsucht. Chirurg45, 13 (1974)
Kaplan, H. S.: On the natural history, treatment and prognosis of Hodgkin's disease. Harvey Lect.64, 215 (1970)
Kasper, H., Zwirner, R.: Probleme der Therapie der Adipositas bei chirurgischen Patienten. Chirurg45, 17 (1974)
Kirklin, J. W., Karp, R. B.: The tetralogy of fallot, from a surgical viewpoint. Philadelphia: W.B. Saunders 1970
Kirsch, M., Wetzer, K., Römer, K. H., Römer, C. H.: Ergebnisse der operativen Behandlung des Bronchialcarcinoms. Zbl. Chir.94, 393 (1969)
Liebermeister, H.: Gewichtsreduktion bei Adipositas durch Diät, Medikamente, operative Verfahren. Klin. Wschr.49, 125 (1971)
Lukes, R. J., Butler, I. J., Hicks, E. B.: Natural history of Hodgkin's disease as related to its pathological picture. Cancer19, 377 (1966)
Maassen, W.: Das Bronchialkarzinom. Diagnostik, Früherkennung u. operative Behandlungsergebnisse. Rhein. Ärztebl.28, 171 (1974)
Martini, G. A.: Das irritable Colon. Verb. dtsch. Ges. inn. Med.80 (im Druck) (1974)
McKhann, Ch. F.: Immune suppression and the incidence of malignancy. In: E. I. Junis, R. A. Gatti, and D. B. Amos: Tissue typing and organ transplantation. New York: Acad. Press 1973
Murray, I. A., Hamilton, G., Kenneda, J. W., Ricketts, H., Winterscheid, L. C.: Left ventricular function following internal mammary implantation. Amer. Heart J.83, 41 (1972)
Penn, J.: Malignant tumors in organ transplant recipients. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1970
Penn, J., Starzl, Th. E.: Immunosuppression and neoplasia. Behring Inst. Mitt.51, 204 (1972)
Pichlmaier, H., Junginger, Th.: Diagnostik und Therapie des Bronchialcarcinoms. Münch. med. Wschr.116, 137 (1974)
Sandusky, W. R., Leavell, B. S., Benjamin, B. J.: Splenectomy: indications and results in hematological disorders. Ann. Surg.159, 695 (1964)
Smithers, D. W.: Spread of Hodgkin's Disease. Lancet1970 II, 1262
Specht, G.: Aktuelle Fragen der chirurgischen Diagnostik und chirurgischen Behandlung des Bronchialkarzinoms. Internist11, 331 (1970)
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Gross, R. 4. Indikationen zum chirurgischen Eingriff —Wandlungen und Entwicklungen in internistischer Sicht. Langenbecks Arch Chiv 337, 65–74 (1974). https://doi.org/10.1007/BF01278636
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF01278636