37. Kalter Strumaknoten — eine absolute Operationsindikation?

Summary

From 1969 to 1984 3,972 operations of the thyroid gland were performed. 3,540 scintigraphic findings were evaluated retrospectively. In 2,013 (57%) cases one or more so-called cold thyroid nodules were found. The malignancy rate in these nodules was 5.6%. The fine needle biopsie and cytology gave in 17.9% false-negative results. Based on a malignancy rate of 5.6%, rather high false-negative results of fine needle biopsy and acceptable postoperative complication rate we estimate strict operative indication.

Zusammenfassung

Von 1969 bis 1984 haben wir 3972 Schilddrüsenoperationen durchgeführt. 3540 Szintigraphiebefunde konnten retrospektiv ausgewertet werden. In 2013 (57 %) der Fälle lagen ein oder mehrere kalte Knoten vor. Die Malignomincidenz der kalten Knoten lag bei 5,6 %. Bei der Feinnadelpunktion wurde in 17,9 % ein „falsch negativer” Befund erhoben. Aufgrund der Malignitätsrate der kalten Knoten in unserem Krankengut von 5,6 %, hoher „falsch negativen” Rate der Feinnadelpunktion und bei vertretbarer postoperativer Komplikationsrate, halten wir eine grundsätzliche Operationsindikation für berechtigt.