15. Indikation und Operationsergebnisse bei asymptomatischer Carotisstenose

Summary

In 101 patients 114 asymptomatic carotid stenoses were treated operatively, complicated by one lesion of hypoglossic nerve and one temporary neurologic deficit. During the follow-up period of 6–89 months cardiovascular diseases were seen in 60% of the patients. There were 9 late deaths, 5 due to myocardial infarction and 2 due to contrahemispheric cerebral ischemia. TIA's or cerebral infarctions were not observed in the hemisphere corresponding to the operated carotid artery. Interdisciplinary patient selection, non-invasive diagnostics and selective shunt protection are considered to be essential risk reducing factors.

Zusammenfassung

Bei 101 Patienten wurden 114 asymptomatische Carotis-Stenosen operiert. An Komplikationen traten eine N. hypoglossus-Läsion und ein temporäres neurologisches Defizit auf. Im Spätverlauf (6–89 Monate) wurden bei 60% der Patienten kardiovasculäre Erkrankungen beobachtet; 9 Patienten verstarben, davon 5 am Myokard-Infarkt und 2 an einem kontralateralen Insult. TIA's oder Insulte auf der OP-Seite traten nicht auf. Interdisziplinäre Patientenselektion, noninvasive Diagnostik und selektive Shunt-Protektion werden als entscheidende Faktoren zur Risiko-Reduktion angesehen.