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Reoperationen nach der Fundoplicatio nach Nissen

Reoperations after nissen fundoplication

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Langenbecks Archiv für Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Summary

1. The main causes of unsatisfactory results after Nissen fundoplication can usually be explained by tactical and technical mistakes. 2. The fixation of the stomach to the diaphragm is one case of the development of pain syndrome, telescopic phenomenon and relative or complete dispersion of fundoplication with subsequent development of a recurrent reflux oesophagitis. 3. The fundoplication should be done only in hospitals which have experience in oesophageal and gastric surgery. 4. The collar of fundoplication should be formed with the two sides (the anterior and the posterior) of the stomach after extensive mobilisation of the cardia region. The operation includes the obligatory fixation of the collar to the oesophagus in order to avoid complications like pain syndrome, sliding of the collar and recurrent reflux oesophagitis.

Zusammenfassung

1. Die Ursachen der unbefriedigenden Ergebnisse der Operation der Fundoplikation nach Nissen sind in der Regel durch taktische und technische Fehler zu erklären. 2. Die Fixation des Magens zum Zwerchfell ist eine Ursache der Entstehung des Schmerzsyndroms, des „TeleskopPhänomens”, des teilweisen oder vollständigen Auseinanderweichens der Fundoplikationsmanschette mit nachfolgender Entwicklung eines Rezidivs der Refluxoesophagitis. 3. Die Fundoplicatio sollte in Kliniken durchgeführt werden, die Erfahrung mit Eingriffen an der Speiseröhre und am Magen haben. 4. Die Fundoplikationsmanschette muß man aus zwei Wänden (des vorderen und des hinteren) Magens nach der breiten Mobilisation des Kardiabereiches mit der obligatorischen Fixation der Manschette zur Speiseröhre bilden, die ermöglicht, Komplikationen wie Schmerzsyndrom, Abgleiten der Manschette, Rezidive der Refluxoesophagitis zu vermeiden.

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Oesophagus- und Magenchirurgie des Allunionsforschungszentrum für Chirurgie der AMW der UdSSR, Abrikosovskij 2, 119435, Moskau, UdSSR

    A. F. Chernousov, A. M. Korchak & S. N. Stepankin

Authors
  1. A. F. Chernousov
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  2. A. M. Korchak
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  3. S. N. Stepankin
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Chernousov, A.F., Korchak, A.M. & Stepankin, S.N. Reoperationen nach der Fundoplicatio nach Nissen. Langenbecks Arch Chiv 368, 223–231 (1986). https://doi.org/10.1007/BF01263211

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01263211

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