Summary
In 50 dogs thoracic or cervical esophagus was resected and the defect was replaced by a prosthesis made out of lyophilized dura. The healing process was studied radiologically and by clinical and histological examination. The experiments have proved the feasibility of bridging esophageal defects with lyophilized dura. The dura is replaced within 2 months by a tube of connective tissue. Until epithelialisation is complete there is a tendency to circular contraction. A stenosis could be prevented by dilatation or by means of a homologous-alloplastic esophageal prosthesis.
Zusammenfassung
An insgesamt 50 Hunden wurde thorakaler oder cervicaler Oesophagus reseziert und der Defekt durch eine Duraprothese ersetzt. Der Einheilungsprozeß wurde klinisch, röntgenologisch und histologisch verfolgt. Die Versuche zeigen, daß mit lyophilisierter Dura Oesophagusdefekte überbrückt werden können. Die Dura wird innerhalb 2 Monate durch eine Bindegewebsröhre ersetzt. Bis zur vollständigen Epithelialisierung besteht eine zirkuläre Schrumpfungstendenz. Eine Stenosierung kann durch Bougierung oder Anwendung einer homolog-alloplastischen Oesophagusprothese verhindert werden.
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Literatur
Basile, A., Latteri, S., Romeo, G., Biondi, M., Finocchino, F.: Ricerche sperimentali sulla riconstruzione segmentaria dell esofago con tubi di dacron rivestiti da dura madre. Gaz. int. Med. Chir.71 469 (1966)
Drescher, Ch.: Erfahrungen mit der intraperitonealen Anwendung von lyophdisierter Dura. Zbl. Chir.91 1489 (1966)
Dumm, J. B., McManus, J. E., Anderson, A. A., Cormick, R. S.: Esophageal reconstruction by means of prosthesis. J. thorac. Surg.30, 368 (1955)
Edgerton, M.: Onestage reconstruction of the cervical esophagus and trachea. Surgery31, 238 (1952)
Flemming, F.: Die Anwendungsmöglichkeiten konservierter Dura in der Wiederherstellungschirurgie. In: L. H. Kettler u. H. J. Serfling, Gewebekonserven, Herstellung und Anwendung Bd. 2, S. 191. Berlin: VEB Verlag Volk und Gesundheit 191, 1965
La Guerre, J., Schoenfeld, H., Calem, W., Gould, F. E., Levowitz, B. S.: Prosthetic replacement of esophageal segments. J. thorac. cardiovasc. Surg.56, 674 (1968)
Gunnlaugsson, G. H., Wychulis, A. R., Roland, C.: Analysis of the records of 1657 patients with carcinoma of the esophagus and cardia of the stomach. Surg. Gynec. Obstet.130, 997 (1970)
Hoferichter, J.: Oesophagusersatz durch Kunststoffe. In: Kunststoffe in der Chirurgie 1969, S. 41. Wien: Verlag der Wiener Akademie 1970
Huyoff, M., Hackensellner, H. A.: Das histologische Bild des Einbaus und Umbaus von gefriergetrockneten Duratransplantaten beim Menschen. In: L. H. Kettler u. H. J. Serfling, Gewebekonservenherstellung und Anwendung, Bd. 2, S. 240. Berlin: VEB Verlag Volk und Gesundheit 1965
Jäger, M.: Experimentelle Untersuchungen zur Anwendung der lyophilisierten Dura im Bereich der Wiederherstellungschirurgie. Chirurg42, 266 (1971)
John, H. D., Rolle, J.: Lyophilisierte Dura - morphologische Befunde. Melsunger Med. Mitt.43, 265 (1969)
Klopp, C. T., Alford, C. Pierpont, H. The use of polyethylene film and split-thickness skin graft in reconstruction of cervical esophageal and pharyngeal defects. Surgery29, 231 (1951)
Kümmerle, F.: Die Chirurgie des plastischen Ersatzes der thorakalen Speiseröhre mit einem experimentellen Beitrag. Med. Habil.-Schrift, Freiburg 1954
Latteri, S., Greco, S., Romeo, G., Recca, G., Garraffo, N.: Ricerche sperimentali sull'impiego di dura madre omologa nella chirurgia riparativa dell-esofago. G. ital. Chir.21, 159 (1965)
Lister, J., Altmann, R. P., Allison, W. A.: Prosthetic substitution of thoracic esophagus in puppies: Use of Marlex mesh with collagen or anterior rectus sheath. Ann. Surg.162, 812 (1965)
Mark, J., Briggs, H. C.: Segmental replacement of the thoracic esophagus with woven teflon. J. Surg. Res.4, 400 (1964)
Morfit, H. M., Kramish, D.: Long-term and results in bridging esophageal defects in human beings with teflon prosthesis. Amer. J. Surg.104, 756 (1962)
Neuhoff, H.: Fascia transplantation into visceral defects. An experimental and clinical study. Surg. Gynec. Obstet.24, 383 (1917)
Postlethwait, R. W., Sealy, W. C., Dillon, M. L., Young, W. G.: Colon interposition for esophageal substitution. Ann. thorac. Surg.12, 89 (1971)
Robe, C. G., Bateman, G. H.: Reconstruction of the trachea and cervical esophagus. Brit. J. Surg.37, 202 (1949)
Sheena, K. S., Ballantyne, A. J.: Replacement of the cervical esophagus with Marlex mesh. Surgery51, 648 (1962)
Szabo, L. E., Karacsonyi, S., Nagy, L.: Experimenteller Oesophagusersatz mit Homoio- und Heteroaortentransplantaten. Acta chir. Acad. Sci. hung8, 257 (1967)
Watanabe, K., Mark, J.: Segmental replacement of the thoracic esophagus with a silastic prosthesis. Amer. J. Surg.121, 238 (1971)
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Mattes, P., Meister, H. Bildung eines Neooesophagus aus lyophilisierter Dura. Langenbecks Arch Chiv 343, 93–105 (1977). https://doi.org/10.1007/BF01262001
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