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Das Carcinom im Restmagen nach Resektion wegen gutartiger Befunde

Eine kritische Stellungnahme

Carcinoma of the gastric remnant after resection for benign conditions

A critical valution

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Summary

Cancer development in the gastric remnant or the anastomosic stoma after partial gastrectomy for benign ulcer has been reported more frequently within the last decades.

The question whether a significantly increased incidence of carcinoma is due to the resection itself or not, or may even be attributed to the chosen kind of anastomosis (B I or B II) cannot yet be answered satisfactorily.

1410 cases reported in the world literature from 1930 to 1970 have been statistically valued and possible etio-pathogenetic factors, especially the role of chronicatrophic gastritis, are discussed critically.

Our present knowledge about this problem seems not to justify regarding gastric stump cancer as a result or late complication of surgical intervention for benign ulcer itself, but rather indicates the possible importance of preoperatively existing chronic gastritis and its postoperatively fateful progression.

Zusammenfassung

In den letzten Jahrzehnten ist in zunehmendem Maße über carcinomatöse Entartungen im Restmagen oder unmittelbar im Anastomosenring nach partieller Gastrektomie wegen gutartiger Befunde berichtet worden.

Ob ein signifikant erhöhtes Vorkommen der Carcinome als Folge der primären Resektion zu werten ist oder nicht, oder ob ein Zusammenhang mit der durchgeführten Art der Anastomosierung (B I oder B II) besteht, kann bisher nicht zufriedenstellend beantwortet werden.

1410 in der Weltliteratur von 1930 bis 1970 berichtete Fälle wurden statistisch ausgewertet und mögliche ätiopathogenetische Faktoren, vor allem die Rolle der chronisch atrophischen Gastritis diskutiert.

Nach unserem gegenwärtigen Wissen scheint es jedoch nicht gerechtfertigt, das sog. Magenstumpfcarcinom als eine Folge oder Spätkomplikation des wegen gutartiger Befunde durchgeführten chirurgischen Eingriffes anzusehen. Vielmehr sprechen einige Tatsachen dafür, daß der bereits präoperativ bestehenden chronischen Gastritis und ihrer schicksalshaften postoperativen Weiterentwicklung eine mögliche Bedeutung zukommt.

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Authors and Affiliations

  1. Abt. Chirurgie der Med. Fakultät der RWTH Aaachen, Goethestraß 27–29, D-5100, Aachen, Bundesrepublik Deutschland

    H. Peters

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  1. H. Peters
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  2. H. -J. Schubert
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  3. M. Reifferscheid
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Peters, H., Schubert, H.J. & Reifferscheid, M. Das Carcinom im Restmagen nach Resektion wegen gutartiger Befunde. Langenbecks Arch Chiv 336, 219–233 (1974). https://doi.org/10.1007/BF01261650

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