Summary
Cancer is a diseased state, but it is not incurable. Indications and methods of therapy have been standardized almost internationally. Early diagnosis leads to better rates of cure. Cancer presents as an individually characterized multiplicity of symptoms of the disease. Individualization is the real art of medicine. Truthful information, adjusted to the individual patient in each case, should be given at the right time. There should be no rush to make early statements of prognosis, especially statements of hopeless despair. No physician has the right to prolong the supravital and subhuman stage of dying. Absolute dominance of the physical time factor over the specifically human qualities and the patient's own individuality is not justified. The legal situation with regard to the gray area of passive euthanasia should be more clearly defined.
Zusammenfassung
Krebs ist unheilvoll, aber nicht unheilbar. Indikationen and Methoden der Therapie sind international nahezu standardisiert. Bessere Frühdiagnostik ist Voraussetzung besserer Heilungsquoten. Krebs ist eine individuell sich darstellende Krankheitsvielfalt. Individualisieren ist die eigentliche ärztliche Kunst. Wahrheitsgemäße Aufklärung soil in individueller Dosis- and Zeitanpassung erfolgen. Vor voreiliger Prognostik und Kapitulation ist zu warnen. Vertrauen and Hoffnung müssen kultiviert werden. Kein Arzt hat die Pflicht, das apersonale Sterben - supravital and infrahuman- zu verlängern. Absolute Dominanz der physikalischen Zeit über die Werte des spezifisch Menschlichen and des individuell Personalen ist nicht berechtigt. Die Grauzone passiver Euthanasie sollte juristisch erhellt werden.
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Literatur
Alpha-feto-protein: s. Vorträge 58. Jtg. FASEB. Atlantic City IV. 74. Science184, 147 (1974)
Ansohn, F.: Die Wahrheit am Krankenbett. 2. Aufl. Salzburg-München: A. Pustet 1969
Arnold, H., Klose, H.: Der Di-phosphorsäureester des 4,4-Dioxy-Alpha,alpha'-diäthyl-stilben als Substrat der Prostata-Phosphatase. Arzneimittel-Forsch.7, 471 (1957)
Bauer, K. H.: Das Krebsproblem. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1949
Baumann, J.: Recht auf den eignen menschenwiirdigen Tod. Zit. nach Frankf. Rundschau Nr. 22 (22.1. 1975)
Bernard, J.: Größe and Versuchung der Medizin. Wien-München-Zürich: F. Molden 1973
Bock, H. E.: Arzt und Krebskranker. Dtsch. med. Wschr.98, 1625–1630 (1973)
Bock, H. E.: Zur Therapie der Plasmocytome (Kahlersche Krankheit). Méd. et Hyg. (Genève)XVII, 482 (1959)
Bock, H. E., Dold, U.: Early diagnosis and its importance for prognosis and therapy. New trends in the treatment of cancer. Recent results in cancer research 8. BerlinHeidelberg-New York: Springer 1967
Bockelmann, P.: Kein Recht auf Sterbehilfe durch Tötung. Ärztl. Prax. 1235 (1974)
Bockelmann, P.: Strafrecht des Arztes 1968. Stuttgart: Thieme 1968
Brednow, W.: Der Kranke and seine Krankheit. Nova acta Leopoldina. N. F. Bd.24, 152. Leipzig: J. A. Barth 1964
Brednow, W.: Das Humanum - Zeichen and Auftrag in der Gegenwart, S. 3469–3476. Festvortrag Therapiewoche 1972
Brock, N., Wilmanns, H.: Wirkung eines zyklischen N-Lost-Phosphamidesters auf experimentell erzeugte Tumoren der Ratte. Dtsch. med. Wschr.83, 452 (1958)
Brodsky, J., Kahn, S. B.: Androgen and Knochenmark. Hahnemann Symposion 1967. New York-London: Grune and Stratton
Brunner, K. W., Marthaler, T., Müller, W.: Effects of long-term adjuvant chemotherapy with cyclophosphamide (NSC-26271) for radically resected bronchogenic carcinoma. Cancer Chemotherapy, Part. 3, Vol.4, p.125 (1973)
Brunner, K. W., Martz, G., Senn, H. J., Obrecht, P., Alberto, P., Melchert, F.: Kontrollierte Untersuchungen über zytostatische Kombinationstherapien beim metastasierenden Mammakarzinom. Internist14, 633–652 (1973)
CEA s. Koldovsky, P. [43b]
Dietrich, M.: 81. Tg. Dtsch. Ges. Inn. Med., Wiesbaden 1975. München: J. F. Bergmann 1975
Dölle, W.: Rechtsfragen und Innere Medizin (Redaktion). Internist15, 533–561 (1974)
Drings, P.: Allgemeine Richtlinien zur Anwendung der antineoplastischen Chemotherapie. In: Standardisierte Krebsbehandlung (Hrsg. G. Ott, H. Kuttig u. P. Drings). S. 19–25. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Druckrey, H., Raabe, S.: Organspezifische Chemotherapie des Krebs (Prostata-Karzinom). Klin. Wschr.30, 882–884 (1952)
Freireich, E. J. u. Mitarb.: Remission, induction in adults with acute myelogenous leukemia. In: Recent results in cancer research, Vol. 30 (Hrsg. G. Mathe). BerlinHeidelberg-New York: Springer 1970
Friebel, H.: Pharmakologie der Schmerzbekämpfung. Fortschr. Med.84, 595–599 (1966)
Friedrich, H.: Das Güterabwägungsprinzip u. s. Bedeutung für Rechtsprobleme d. modernen Medizin. Habilitationsschrift, Tübingen 1975
Goetze, O.: Eröffn.-Ansprache. Verb. Dtsch. Ges. Inn. Med. 60. Kongreß, München. München: J. F. Bergmann 1954
Gross, R.: Der unheilbar Krebskranke. Rundtischgespräch. Dt. Therapiewoche 1970, ref. Ärztl. Prax.5, 210–214 (1970)
Gross, R. L. u. Mitarb.: Abnormal spontaneous rosette formation and rosette inhibition in lung carcinoma. New Engl. J. Med.292, 439–443 (1975)
Gründel, J.: Es gibt keine Pflicht, das Sterben zu verlängern. Ärztl. Prax. 1284–1286 (1974)
Grundmann, E., Oettgen, H. F.: Experimental and clinical effects of L-asparaginase. Recent results in cancer research, Nr. 33, S. 1-350. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1970
Gsell, O.: Nachsorge für Krebskranke. 12. Europ. Fortb.-Kongreß Scuol-TaraspVulpera. Europ. medic. collegium 1974
Günczler, M., Salzer, G.: Erfahrungen mit der eingeschränkten Radikaloperation und Iscador-Nachbehandlg. beim Brustdrüsenkarzinom. Krebsarzt 17. Jg. H.5, 198–207 (1962)
Günczler, M., Osika, Ch., Salzer, G.: Ergebnisse von Resektion and Nachbehandlg. beim Magenkarzinom. Wien. klin. Wschr.1968, 105–106
Hangarter, W.: Die Evolution eines Jahrhundert-Pharmakons. Acetylsalicylsäure für die Medizin. Med. Welt (N.F.)25, 1968–1978 (1974)
Hayduk, K., Kaufmann, W.: Ektope paraneoplastische Endokrinopathien. Klin. Wschr.51, 361–376 (1973)
Heim, E.: Psychisches Verhalten bei terminalen Krankheiten. Schweiz. med. Wschr.11, 321–329 (1975)
Hildebrandt, G.: Biologische Rhythmen und ihre Bedeutung. In: Handb. d. Bäderu. Klimaheilkunde (Hrsg. W. Amelung u. A. Evers). Stuttgart: Schattauer 1962
Hinton, J. M.: The physical and mental distress of dying. Quart. J. Med. (N. S.)32, 1–20 (1963)
Hoff, F.: Der Auftrag des Arztes heute. Therapiewoche24, 4692 (1974)
Hoff, F.: Zur Psychologie des Sterbenden. Med. Welt26 (N.F.), 12–17 (1975)
Illich, J.: Medical nemesis - the expropriation of health. London: Calder and Boyars 1975
Jores, A.: Um eine Medizin von Morgen. Bern: Huber 1969
Karrer, K., Pridun, N., Zwintz, E.: Chemotherapeutic studies in bronchogenic carcinoma by the Austrian Study Group. Cancer Chemotherapy Rep. Part 3, Vol.4, p. 207 (1973)
Klein, H. O., u. Mitarb.: Synchronisation von Ehrlich Ascites Tumor-Zellen. Klin. Wschr.48, 1001 (1970)
Koldovsky, P.: Carcinoembryonic antigens. Recent results in cancer research, Nr. 45. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Krause, W. H.: Die internistische Intensivstation, eine Grenzsituation. Med. Welt.25 (N.F.), 2095–2100 (1974)
v. Kress, H.: Nebenwirkungen von Arzneimitteln. Münch. med. Wschr.110, 1905 (1968)
v. Kress, H.: Das ärztliche Gespräch. Langenbecks Arch. Chir.332, 826–830 (1972)
Kübler-Ross, E.: Interviews mit Sterbenden. Stuttgart-Berlin: Kreuzverlag 1972
Li, M. C., u. Mitarb.: Effects of combined drug therapy on metastatic cancer of the testis. J. Amer. med. Ass.174, 1291 (1960)
Mann, Th.: Theodor Storm. In: Leiden and Größe der Meister. Bibliothek Suhrkamp, Bd. 389 (1974)
Martz, G.: Die hormonale Therapie maligner Tumoren. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1968
Mathé, G.: Chemotherapie und Immuntherapie bei der Behandlung der akuten lymphoiden Leukaemie. In: Leukaemie (Hrsg. R. Gross u. J. v. d. Loo), S. 573–594. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1972
Mathé, G.: Les réactions immunologiques (spontanées vu a visées therapeutiques) et l'évolution des cancers. Europ. J. Cancer1, 1–14 (1965)
Maths, G., u. Mitarb.: Active immunotherapy for acute lymphoblastic leucemia. Lancet1969 1, 697
Mathé, G., Oldham, R. K.: Complications of cancer chemotherapy. Recent results in cancer research 49. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Moertel, Ch. G., Ahmann, D. L., Taylor, W. F., et al.: Relief of pain by all medications. J. Amer. med. Ass.229, 55 (1974)
Moertel, Ch. G.: Arzneimitteltelegramm1, 54 (1975)
Nathan, H.: Der Tod and der Arzt in der Kunst. Med. Welt1968 II, 2845–2852
Obrecht, F.: Grundlagen der Kombinationstherapie mit zytostatischen Substanzen. In: A. Stacher: Chemo- and Immuntherapie der Leukosen, S. 276. Wien: Bohmann 1969
Osswald, H.: Grundlagen der antineoplastischen Chemotherapie. In: G. Ott, G. Kuttig u. P. Drings, S.13–18. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Ott, G., Kuttig, H., Drings, P.: Standardisierte Krebsbehandlung. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Penn, J., Starzl, T. E.: zit. nach H. E. Reis: Nebenwirkungen der Immunsuppression. Klinikarzt9, 26–42 (1973)
Pettigrew, R. D. T., Gait, J. M., Ludgate, C. M., Smith, A.: Clinical effect of wholebody hyperthermia. In: Advanced malignancy. Brit. med. J.1974 IV, 679
Pinkel, D., u. Mitarb.: Five year follow up of “total-therapy” of childhood lymphocytic leukemia. J. Amer. med. Ass.216, 648 (1971)
Rajewsky, M. F.: Synchronisation in vivo: Kinetics of a malignant cell system following temporary inhibition of DNA synthesis with hydroxyurea. Exp. Cell. Res.60, 269–276 (1970)
Reis, H. E.: Nebenwirkungen der Immunsuppression. Klinikarzt9, 26–42 (1973)
Samson, E.: Rechtsfragen beim Einsatz von Reanimatoren. Internist15, 546–550 (1974)
Siegenthaler, W.: Paraneoplastische Syndrome. In: Klinische Pathophysiologie. S. 944. Stuttgart: Thieme 1970
Schäfer, H.: Umstrittene Sterbehilfe. Arztl. Prax.1972, 1269
Schubert, R.: Natürliche Euthanasie. Arztl. Prax.1974, 2755
Schulte, W.: Lebensbedrohliche und heilsame Wahrheit in der Psychiatrie und Psychotherapie. In: Die Wissenschaften and die Wahrheit (Hrsg. K. Ulmer). S. 5. Stuttgart-Berlin-Köln-Mainz: Kohlhammer 1966
Tannenberger, St., Gummelt, H., Rieche, K., Berndt, H.: Einige Bemerkungen zum Krebs-Mehrschritt-Therapie-Konzept Prof. M. v. Ardennes. Dtsch. Gesundh.-Wes.28, 1441 (1973)
Thielike, H.: Wer darf leben? Ethische Probleme d. Medizin. München: Goldmann 1970
Uehlinger, E.: Paraneoplastische Syndrome. Almanach f. d. ärztl. Fortbildung. München: Lehmann 1966
Vaihinger, H.: zit. nach Glasenapp: Meines Lebens Reise. Wiesbaden: Brockhaus 1964
Wachsmuth, W.: Präsidialansprache zur 84. Tagung d. Dt. Ges. für Chirurgie. Langenbecks Arch. klin. Chir.319, 3–11 (1967)
Waldenström, J.: Iatrogene maligne Zustände. Med. Welt25 (N.F.), 669–678 (1974)
Wilmanns, W.: Therapie akuter Leukaemien. Münch. med. Wschr.115, 852 (1973)
Wilmanns, W., Wilms, K., Rajewsky, M. F.: Biochemische Grundlagen der Behand lung von Leukosen. In: Leukaemie (Hrsg. R. Gross u. J. v. d. Loo). Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1972
Zenker, R.: Es gibt keine Pflicht, das Sterben zu verlängern. Arztl. Prax.1974, 1284–1286
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Herrn Prof. Dr. Dres h. c. K. H. Bauer zum 85. Geburtstag gewidmet.
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Bock, H.E. 3. Die ärztliche Führung Krebskranker. Langenbecks Arch Chiv 339, 55–63 (1975). https://doi.org/10.1007/BF01257490
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01257490