Skip to main content

Advertisement

Log in

3. Die ärztliche Führung Krebskranker

Medical guidance of the cancer patient

  • B. Wissenschaftliches Programm
  • I. Vorträge and Rundgesprdche A. Grundlagen der Krebs-Behandlung
  • Published:
Langenbecks Archiv für Chirurgie Aims and scope Submit manuscript

Summary

Cancer is a diseased state, but it is not incurable. Indications and methods of therapy have been standardized almost internationally. Early diagnosis leads to better rates of cure. Cancer presents as an individually characterized multiplicity of symptoms of the disease. Individualization is the real art of medicine. Truthful information, adjusted to the individual patient in each case, should be given at the right time. There should be no rush to make early statements of prognosis, especially statements of hopeless despair. No physician has the right to prolong the supravital and subhuman stage of dying. Absolute dominance of the physical time factor over the specifically human qualities and the patient's own individuality is not justified. The legal situation with regard to the gray area of passive euthanasia should be more clearly defined.

Zusammenfassung

Krebs ist unheilvoll, aber nicht unheilbar. Indikationen and Methoden der Therapie sind international nahezu standardisiert. Bessere Frühdiagnostik ist Voraussetzung besserer Heilungsquoten. Krebs ist eine individuell sich darstellende Krankheitsvielfalt. Individualisieren ist die eigentliche ärztliche Kunst. Wahrheitsgemäße Aufklärung soil in individueller Dosis- and Zeitanpassung erfolgen. Vor voreiliger Prognostik und Kapitulation ist zu warnen. Vertrauen and Hoffnung müssen kultiviert werden. Kein Arzt hat die Pflicht, das apersonale Sterben - supravital and infrahuman- zu verlängern. Absolute Dominanz der physikalischen Zeit über die Werte des spezifisch Menschlichen and des individuell Personalen ist nicht berechtigt. Die Grauzone passiver Euthanasie sollte juristisch erhellt werden.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Similar content being viewed by others

Literatur

  1. Alpha-feto-protein: s. Vorträge 58. Jtg. FASEB. Atlantic City IV. 74. Science184, 147 (1974)

  2. Ansohn, F.: Die Wahrheit am Krankenbett. 2. Aufl. Salzburg-München: A. Pustet 1969

  3. Arnold, H., Klose, H.: Der Di-phosphorsäureester des 4,4-Dioxy-Alpha,alpha'-diäthyl-stilben als Substrat der Prostata-Phosphatase. Arzneimittel-Forsch.7, 471 (1957)

    Google Scholar 

  4. Bauer, K. H.: Das Krebsproblem. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1949

    Google Scholar 

  5. Baumann, J.: Recht auf den eignen menschenwiirdigen Tod. Zit. nach Frankf. Rundschau Nr. 22 (22.1. 1975)

  6. Bernard, J.: Größe and Versuchung der Medizin. Wien-München-Zürich: F. Molden 1973

  7. Bock, H. E.: Arzt und Krebskranker. Dtsch. med. Wschr.98, 1625–1630 (1973)

    Google Scholar 

  8. Bock, H. E.: Zur Therapie der Plasmocytome (Kahlersche Krankheit). Méd. et Hyg. (Genève)XVII, 482 (1959)

    Google Scholar 

  9. Bock, H. E., Dold, U.: Early diagnosis and its importance for prognosis and therapy. New trends in the treatment of cancer. Recent results in cancer research 8. BerlinHeidelberg-New York: Springer 1967

    Google Scholar 

  10. Bockelmann, P.: Kein Recht auf Sterbehilfe durch Tötung. Ärztl. Prax. 1235 (1974)

  11. Bockelmann, P.: Strafrecht des Arztes 1968. Stuttgart: Thieme 1968

    Google Scholar 

  12. Brednow, W.: Der Kranke and seine Krankheit. Nova acta Leopoldina. N. F. Bd.24, 152. Leipzig: J. A. Barth 1964

  13. Brednow, W.: Das Humanum - Zeichen and Auftrag in der Gegenwart, S. 3469–3476. Festvortrag Therapiewoche 1972

  14. Brock, N., Wilmanns, H.: Wirkung eines zyklischen N-Lost-Phosphamidesters auf experimentell erzeugte Tumoren der Ratte. Dtsch. med. Wschr.83, 452 (1958)

    Google Scholar 

  15. Brodsky, J., Kahn, S. B.: Androgen and Knochenmark. Hahnemann Symposion 1967. New York-London: Grune and Stratton

  16. Brunner, K. W., Marthaler, T., Müller, W.: Effects of long-term adjuvant chemotherapy with cyclophosphamide (NSC-26271) for radically resected bronchogenic carcinoma. Cancer Chemotherapy, Part. 3, Vol.4, p.125 (1973)

    Google Scholar 

  17. Brunner, K. W., Martz, G., Senn, H. J., Obrecht, P., Alberto, P., Melchert, F.: Kontrollierte Untersuchungen über zytostatische Kombinationstherapien beim metastasierenden Mammakarzinom. Internist14, 633–652 (1973)

    Google Scholar 

  18. CEA s. Koldovsky, P. [43b]

  19. Dietrich, M.: 81. Tg. Dtsch. Ges. Inn. Med., Wiesbaden 1975. München: J. F. Bergmann 1975

  20. Dölle, W.: Rechtsfragen und Innere Medizin (Redaktion). Internist15, 533–561 (1974)

    Google Scholar 

  21. Drings, P.: Allgemeine Richtlinien zur Anwendung der antineoplastischen Chemotherapie. In: Standardisierte Krebsbehandlung (Hrsg. G. Ott, H. Kuttig u. P. Drings). S. 19–25. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974

    Google Scholar 

  22. Druckrey, H., Raabe, S.: Organspezifische Chemotherapie des Krebs (Prostata-Karzinom). Klin. Wschr.30, 882–884 (1952)

    Google Scholar 

  23. Freireich, E. J. u. Mitarb.: Remission, induction in adults with acute myelogenous leukemia. In: Recent results in cancer research, Vol. 30 (Hrsg. G. Mathe). BerlinHeidelberg-New York: Springer 1970

    Google Scholar 

  24. Friebel, H.: Pharmakologie der Schmerzbekämpfung. Fortschr. Med.84, 595–599 (1966)

    Google Scholar 

  25. Friedrich, H.: Das Güterabwägungsprinzip u. s. Bedeutung für Rechtsprobleme d. modernen Medizin. Habilitationsschrift, Tübingen 1975

    Google Scholar 

  26. Goetze, O.: Eröffn.-Ansprache. Verb. Dtsch. Ges. Inn. Med. 60. Kongreß, München. München: J. F. Bergmann 1954

    Google Scholar 

  27. Gross, R.: Der unheilbar Krebskranke. Rundtischgespräch. Dt. Therapiewoche 1970, ref. Ärztl. Prax.5, 210–214 (1970)

    Google Scholar 

  28. Gross, R. L. u. Mitarb.: Abnormal spontaneous rosette formation and rosette inhibition in lung carcinoma. New Engl. J. Med.292, 439–443 (1975)

    Google Scholar 

  29. Gründel, J.: Es gibt keine Pflicht, das Sterben zu verlängern. Ärztl. Prax. 1284–1286 (1974)

  30. Grundmann, E., Oettgen, H. F.: Experimental and clinical effects of L-asparaginase. Recent results in cancer research, Nr. 33, S. 1-350. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1970

    Google Scholar 

  31. Gsell, O.: Nachsorge für Krebskranke. 12. Europ. Fortb.-Kongreß Scuol-TaraspVulpera. Europ. medic. collegium 1974

  32. Günczler, M., Salzer, G.: Erfahrungen mit der eingeschränkten Radikaloperation und Iscador-Nachbehandlg. beim Brustdrüsenkarzinom. Krebsarzt 17. Jg. H.5, 198–207 (1962)

    Google Scholar 

  33. Günczler, M., Osika, Ch., Salzer, G.: Ergebnisse von Resektion and Nachbehandlg. beim Magenkarzinom. Wien. klin. Wschr.1968, 105–106

  34. Hangarter, W.: Die Evolution eines Jahrhundert-Pharmakons. Acetylsalicylsäure für die Medizin. Med. Welt (N.F.)25, 1968–1978 (1974)

    Google Scholar 

  35. Hayduk, K., Kaufmann, W.: Ektope paraneoplastische Endokrinopathien. Klin. Wschr.51, 361–376 (1973)

    Google Scholar 

  36. Heim, E.: Psychisches Verhalten bei terminalen Krankheiten. Schweiz. med. Wschr.11, 321–329 (1975)

    Google Scholar 

  37. Hildebrandt, G.: Biologische Rhythmen und ihre Bedeutung. In: Handb. d. Bäderu. Klimaheilkunde (Hrsg. W. Amelung u. A. Evers). Stuttgart: Schattauer 1962

    Google Scholar 

  38. Hinton, J. M.: The physical and mental distress of dying. Quart. J. Med. (N. S.)32, 1–20 (1963)

    Google Scholar 

  39. Hoff, F.: Der Auftrag des Arztes heute. Therapiewoche24, 4692 (1974)

    Google Scholar 

  40. Hoff, F.: Zur Psychologie des Sterbenden. Med. Welt26 (N.F.), 12–17 (1975)

    Google Scholar 

  41. Illich, J.: Medical nemesis - the expropriation of health. London: Calder and Boyars 1975

    Google Scholar 

  42. Jores, A.: Um eine Medizin von Morgen. Bern: Huber 1969

    Google Scholar 

  43. Karrer, K., Pridun, N., Zwintz, E.: Chemotherapeutic studies in bronchogenic carcinoma by the Austrian Study Group. Cancer Chemotherapy Rep. Part 3, Vol.4, p. 207 (1973)

    Google Scholar 

  44. Klein, H. O., u. Mitarb.: Synchronisation von Ehrlich Ascites Tumor-Zellen. Klin. Wschr.48, 1001 (1970)

    Google Scholar 

  45. Koldovsky, P.: Carcinoembryonic antigens. Recent results in cancer research, Nr. 45. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974

    Google Scholar 

  46. Krause, W. H.: Die internistische Intensivstation, eine Grenzsituation. Med. Welt.25 (N.F.), 2095–2100 (1974)

    Google Scholar 

  47. v. Kress, H.: Nebenwirkungen von Arzneimitteln. Münch. med. Wschr.110, 1905 (1968)

    Google Scholar 

  48. v. Kress, H.: Das ärztliche Gespräch. Langenbecks Arch. Chir.332, 826–830 (1972)

    Google Scholar 

  49. Kübler-Ross, E.: Interviews mit Sterbenden. Stuttgart-Berlin: Kreuzverlag 1972

    Google Scholar 

  50. Li, M. C., u. Mitarb.: Effects of combined drug therapy on metastatic cancer of the testis. J. Amer. med. Ass.174, 1291 (1960)

    Google Scholar 

  51. Mann, Th.: Theodor Storm. In: Leiden and Größe der Meister. Bibliothek Suhrkamp, Bd. 389 (1974)

  52. Martz, G.: Die hormonale Therapie maligner Tumoren. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1968

    Google Scholar 

  53. Mathé, G.: Chemotherapie und Immuntherapie bei der Behandlung der akuten lymphoiden Leukaemie. In: Leukaemie (Hrsg. R. Gross u. J. v. d. Loo), S. 573–594. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1972

    Google Scholar 

  54. Mathé, G.: Les réactions immunologiques (spontanées vu a visées therapeutiques) et l'évolution des cancers. Europ. J. Cancer1, 1–14 (1965)

    Google Scholar 

  55. Maths, G., u. Mitarb.: Active immunotherapy for acute lymphoblastic leucemia. Lancet1969 1, 697

  56. Mathé, G., Oldham, R. K.: Complications of cancer chemotherapy. Recent results in cancer research 49. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974

    Google Scholar 

  57. Moertel, Ch. G., Ahmann, D. L., Taylor, W. F., et al.: Relief of pain by all medications. J. Amer. med. Ass.229, 55 (1974)

    Google Scholar 

  58. Moertel, Ch. G.: Arzneimitteltelegramm1, 54 (1975)

    Google Scholar 

  59. Nathan, H.: Der Tod and der Arzt in der Kunst. Med. Welt1968 II, 2845–2852

  60. Obrecht, F.: Grundlagen der Kombinationstherapie mit zytostatischen Substanzen. In: A. Stacher: Chemo- and Immuntherapie der Leukosen, S. 276. Wien: Bohmann 1969

    Google Scholar 

  61. Osswald, H.: Grundlagen der antineoplastischen Chemotherapie. In: G. Ott, G. Kuttig u. P. Drings, S.13–18. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974

    Google Scholar 

  62. Ott, G., Kuttig, H., Drings, P.: Standardisierte Krebsbehandlung. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974

    Google Scholar 

  63. Penn, J., Starzl, T. E.: zit. nach H. E. Reis: Nebenwirkungen der Immunsuppression. Klinikarzt9, 26–42 (1973)

    Google Scholar 

  64. Pettigrew, R. D. T., Gait, J. M., Ludgate, C. M., Smith, A.: Clinical effect of wholebody hyperthermia. In: Advanced malignancy. Brit. med. J.1974 IV, 679

  65. Pinkel, D., u. Mitarb.: Five year follow up of “total-therapy” of childhood lymphocytic leukemia. J. Amer. med. Ass.216, 648 (1971)

    Google Scholar 

  66. Rajewsky, M. F.: Synchronisation in vivo: Kinetics of a malignant cell system following temporary inhibition of DNA synthesis with hydroxyurea. Exp. Cell. Res.60, 269–276 (1970)

    Google Scholar 

  67. Reis, H. E.: Nebenwirkungen der Immunsuppression. Klinikarzt9, 26–42 (1973)

    Google Scholar 

  68. Samson, E.: Rechtsfragen beim Einsatz von Reanimatoren. Internist15, 546–550 (1974)

    Google Scholar 

  69. Siegenthaler, W.: Paraneoplastische Syndrome. In: Klinische Pathophysiologie. S. 944. Stuttgart: Thieme 1970

    Google Scholar 

  70. Schäfer, H.: Umstrittene Sterbehilfe. Arztl. Prax.1972, 1269

  71. Schubert, R.: Natürliche Euthanasie. Arztl. Prax.1974, 2755

  72. Schulte, W.: Lebensbedrohliche und heilsame Wahrheit in der Psychiatrie und Psychotherapie. In: Die Wissenschaften and die Wahrheit (Hrsg. K. Ulmer). S. 5. Stuttgart-Berlin-Köln-Mainz: Kohlhammer 1966

    Google Scholar 

  73. Tannenberger, St., Gummelt, H., Rieche, K., Berndt, H.: Einige Bemerkungen zum Krebs-Mehrschritt-Therapie-Konzept Prof. M. v. Ardennes. Dtsch. Gesundh.-Wes.28, 1441 (1973)

    Google Scholar 

  74. Thielike, H.: Wer darf leben? Ethische Probleme d. Medizin. München: Goldmann 1970

    Google Scholar 

  75. Uehlinger, E.: Paraneoplastische Syndrome. Almanach f. d. ärztl. Fortbildung. München: Lehmann 1966

    Google Scholar 

  76. Vaihinger, H.: zit. nach Glasenapp: Meines Lebens Reise. Wiesbaden: Brockhaus 1964

    Google Scholar 

  77. Wachsmuth, W.: Präsidialansprache zur 84. Tagung d. Dt. Ges. für Chirurgie. Langenbecks Arch. klin. Chir.319, 3–11 (1967)

    Google Scholar 

  78. Waldenström, J.: Iatrogene maligne Zustände. Med. Welt25 (N.F.), 669–678 (1974)

    Google Scholar 

  79. Wilmanns, W.: Therapie akuter Leukaemien. Münch. med. Wschr.115, 852 (1973)

    Google Scholar 

  80. Wilmanns, W., Wilms, K., Rajewsky, M. F.: Biochemische Grundlagen der Behand lung von Leukosen. In: Leukaemie (Hrsg. R. Gross u. J. v. d. Loo). Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1972

    Google Scholar 

  81. Zenker, R.: Es gibt keine Pflicht, das Sterben zu verlängern. Arztl. Prax.1974, 1284–1286

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Additional information

Herrn Prof. Dr. Dres h. c. K. H. Bauer zum 85. Geburtstag gewidmet.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Bock, H.E. 3. Die ärztliche Führung Krebskranker. Langenbecks Arch Chiv 339, 55–63 (1975). https://doi.org/10.1007/BF01257490

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01257490

Key words

Schlüsselwörter

Navigation