Tödlicher Schock durch Nor-Adrenalin-Infusion im Tierexperiment

Summary

In 2 groups of normovolemic dogs norepinephrine (7.5 μg/kg . min) is infused i.v. by an infusion pump. One group (n = 5) is subjected to a standardized hemorrhagic shock; the infusion of norepinephrine starts 20 min after reinfusion of the withdrawn blood. In the second group of 6 dogs norepinephrine is infused without a preceding hemorrhagic shock.

Continuous infusion of norepinephrine alone always results in fatal shock, the course of which does not differ significantly from that of the group with preceding hypotony. The cause of shock is a critical reduction of cardiac output. Due to the considerable increase in peripheral resistance arterial blood pressure remains normal until shortly before death. The impaired microcirculation results in tissue hypoxidosis and consequently in generalized acidosis.

Zusammenfassung

2 Gruppen normovolämischer Hunde erhalten je eine Dauer-infusion von 7,5 μg/kg. min Nor-Adrenalin maschinell intravenös. Eine Serie (n = 5) wird einem standardisierten hämorrhagischen Schock unterworfen; 20 min nach Reinfusion der entzogenen Blutmenge beginnt die Infusion. In der 2. Gruppe erhalten 6 Hunde lediglich eine Dauerinfusion von NA.

Allein durch die NA-Dauerinfusion wird stets ein tödlicher Schock hervorgerufen, der sich im Verlauf von der Gruppe mit vorausgegangener Hypotonie nur unwesentlich unterscheidet. Auslösende Ursache ist die erhebliche Verminderung des Herz-Zeit-Volumens unter einen kritischen Wert. Der stark gestiegene periphere Strömungswiderstand halt den Blutdruck im Normbereich, bis kurz vor dem Tod der Tiere. Die Minderdurchblutung führt zu einer Gewebshypoxidose mit konsekutiver generalisierter Acidose.