Infections à adénovirus chez l'enfant

Résumé

Les adénovirus peuvent être définis de la facon suivante:

• 1) Ils forment un groupe de virus qui réalise, en culture cellulaire, des altérations nucléaires caractéristiques.

• 2) Le diamètre des particules virales est de 80 à 100 mμ. La particule est formée d'une capside de symétrie cubique 2, 3, 5, et de 252 capsomères.

• 3) Tous les adénovirus produisent un antigène déviant le complément spécifique du groupe. A l'aide de réactions de neutralisation et inhibant l'hémagglutination, 28 types d'adénovirus peuvent être distingués. Sur le plan clinique, les adénovirus peuvent réaliser des infections aiguës et des infections chroniques. Les infections aiguës sont actuellement assez bien connues. Elles sont schématiquement présentées dans ce rapport.

Les manifestations les plus souvent observées sont:

• 1) La conjonctivite,

• 2) Le syndrome pharyngo-conjonctival,

• 3) Les pharyngites isolées,

• 4) La pneumonie atypique sans agglutinines froides,

• 5) Les éruptions morbilliformes.

La pneumonie infantile peut, dans certains cas, s'accompagner de manifestations encéphaliques et rénales. L'évolution peut être grave, parfois mortelle. Les lésions anatomiques sont essentiellement pulmonaires; dans les cas typiques, il s'agit d'une pneumonie nécrotique à inclusions.

Les infections chroniques sont au contraire peu connues.

Dès les premiers isolements des adénovirus, il a été démontré que ces virus peuvent persister longtemps, à l'état latent, dans l'organisme, en particulier dans les tissus lymphoïdes. La forme, les conditions de la persistance prolongée du virus dans les tissus ne sont pas connues.

Une étude récente attribuerait à l'adénovirus type 12, un rôle cancérigène chez le hamster nouveau-né.