Untersuchungen über den Wert der Drillbiopsie in der Mammadiagnostik

Summary

During a period of 30 months 216 drill biopsies of palpable breast lesions were carried out. By using this method sufficient tissue material for a histological examination could be acquired in all cases. Out of 106 cases, in which the histological results could exactly be proved by following excision biopsy or mastectomy, 87 % were correctly diagnosed by drill biopsy. The reason for failure in all of the 14 false drill biopsy diagnoses was due to sampling error. Comparing the diagnostic results of the first 15 month after establishing the method, with the second half of the investigation period, a considerable improvement from 80 % to 94 % of correct diagnoses could be established. This improvement was based on increasing experience and routine. By means of drill biopsy, cosmetically and diagnostically disturbing scar formation could be avoided. Drill biopsy can be carried out in local anaesthesia and on outpatient basis as well. It is also suitable for frozen-section technique.

Zusammenfassung

In einem Zeitraum von 30 Monaten wurden zur Diagnostik tastbarer Mammaveränderungen insgesamt 216 Drillbiopsien durchgeführt. In allen Fällen ergab das angewandte Verfahren ausreichendes Gewebsmaterial für eine histologische Untersuchung. Das histologische Ergebnis von 106 Drillbiopsaten konnte anhand nachfolgender Probeexcisionen oder Mammaamputationen exakt überprüft werden, wobei sich 87 % der Fälle als richtig diagnostiziert erwiesen. Alle 14 falschen Drillbiopsie-Diagnosen beruhten auf einer fehlerhaften Gewebsentnahme, bei der die Biopsienadel beim Bohrvorgang vom eigentlichen Ziel abgewichen war. Die Gegenüberstellung der diagnostischen Resultate aus den ersten 15 Monaten nach Einführen der Methode mit denen aus der 2. Hälfte des Untersuchungszeitraumes zeigt eine deutliche Verbesserung von anfänglich 80 % auf 94 % richtige Diagnosen aufgrund zunehmender Erfahrung und Routine. Durch die Drillbiopsie werden kosmetisch oder diagnostisch störende Narbenbildungen vermieden. Der relativ kleine Eingriff kann in Lokalanaesthesie und ambulant durchgeführt werden und eignet sich auch zur Schnellschnittdiagnostik.