Problematik der Choledochoduodenostomie

Summary

Choledochoduodenostomy was performed in 101 cases. In 74 cases the underlying disease was benign choledochus or papilla; in 6 cases, carcinoma of the choledochus; in 19 cases, tumors of the pancreas, and in 2 cases, gastric carcinomas. Postoperative mortality was 8.9 % in the malignant and 2.7 % in the benign cases. The average age was 72 years. Marked icterus was present in more than 60 %.

Zusammenfassung

Es wird über 101 Patienten berichtet, bei denen eine Choledochoduodenostomie durchgeführt wurde. Das mittlere Lebensalter der Patienten betrug 72 Jahre. Als Grundleiden wurden in 74 Fällen gutartige Erkrankungen im Bereich der Gallenwege, in 6 Fällen Carcinome der Gallenwege, in 19 Fällen benigne bzw. maligne Pankreaserkrankungen und in 2 Fällen metastasierende Magencarcinome ermittelt. Die Gesamtletalität betrug 8,9 %; bei den benignen Grundleiden 2,7 %. In über 60 % bestand zum Zeitpunkt der Operation ein Stauungsikterus, in vielen Fällen eine ausgeprägte Gerinnungsstörung. Nachuntersuchungen ergaben in 84 % ein gutes, in 10 % ein befriedigendes und in 6 % ein ungenügendes Resultat. Unseres Erachtens stellt die Choledochoduodenostomie insbesondere bei Patienten in hohem Lebensalter, mit malignem Grundleiden und bei schlechtem Allgemeinzustand ein sinnvolles Operationsverfahren dar.