Neurohistologische Untersuchungen nach Elektrokoagulation des Ganglion Gasseri mit trophischen Hautgeschwüren im Gesicht

Zusammenfassung

Nach Elektrokoagulation des Ganglion Gasseri traten bei einem 74jährigen Mann trophische Geschwüre der Gesichtshaut auf. Die neurohistologischen Untersuchungen zeigen in der Nachbarschaft der Ulcerationen neurogene Hyperplasien und Degenerationen an präexistenten Nervenfasern der Cutis, unter den Geschwüren in den tiefen Coriumlagen und in der Subcutis neurogene Hyperplasien gepaart mit chronischer Entzündung und im eigentlichen Geschwürsgrund eine Beteiligung der vegetativen nervösen Peripherie auch am Aufbau des Granulationsgewebes insoferne, als feine Nervenfäserchen aus der nervösen Peripherie heraus neben den Kapillaren und den Zellen des Granulationsgewebes vorwachsen. Bemerkenswert ist die Verbindung der regenerierenden Nervenfasern mit runden Zellen, die nicht interstitiellen Zellen (im SinneStöhrs) in der Form gleichen, sondern gestaltlich Lymphocyten und Reticulumzellen ähneln und sich nur durch ihren Zusammenhang mit Nervenfäserchen von letztgenannten Zellformen unterscheiden lassen; für das ruhende Bindegewebe hatFeyrter diese Zellen als interkaläre Zellen bezeichnet.

Summary

After coagulation of the ganglion Gasseri, trophic ulcers were found in the skin of the face of a man who was 74 years old. The neurohistologic investigations show, in routine staining, situated in the neighborhood of the ulcerations, parts of the skin to a great extent apparently not altered pathologically, neurogenic hyperplasiae and degenerations of preexistent nerve fibers, under the ulcers in the deep corium layers and in the subcutis neurogenic hyperplasiae together with chronic inflammations, and, at the bottom of the ulcers proper, participation of the vegetative nervous periphery also in the structure of the granulated tissue in so far as fine nerve fibers from the nervous periphery grow forth beside the capillaries and the cells of the granulated tissue. The connection between the regenerating nerve fibers and round cells is remarkable. The latter do not resemble interstitial cells (in the sense ofStoehr) as to their form, but they look like lymphocytes and reticular cells and can be distinguished from the latter cellular forms only by their connection with small nerve fibers. For the resting connective tissue,Feyrter has called these cells intercalary cells.

Résumé

Après électrocoagulation du ganglion Gasseri, on a trové, chez un homme de 74 ans, des ulcères trophiques de la peau faciale. Les recherches neurohistologiques montrent, dans le voisinage des ulcérations, en appliquant des méthodes de coloration de routine, des parties de la peau qui, pour la plupart, ne sont pas pathologiquement altérées, selon leur apparence, et des hyperplasies neurogènes et des dégénérations de fibres nerveuses préexistantes. Sous les ulcères, on trouve, dans les couches profondes du corium et dans la subcutis, des hyperplasies neurogènes avec une inflammation chronique et dans le fond de l'ulcère proprement dit une participation de la périphérie nerveuse végétative aussi dans la structure du tissu granulaire en tant que de petites fibres fines poussent de la périphérie nerveuse avec les capillaires et les cellules du tissu granulaire. La liaison des fibres nerveuses régénératrices avec des cellules rondes qui ne ressemblent pas à des cellules interstitielles (selonStoehr) en ce qui concerne leur forme, mais qui ont une forme ressemblant à des lymphocytes et à des cellules réticulaires et que l'on ne peut distinguer des formes cellulaires qui viennent d'être mentionné que par leur rapport avec de petites fibres nerveuses, est remarquable. En ce qui concerne le tissu connectif étant en repos,Feyrter a nommé ces cellules intercalaires.