Die Cytodiagnostik bei Nachuntersuchungen bestrahlter Collumcarcinome

Zusammenfassung

Eine Untersuchungsserie von 549 vorwiegend Einzelabstrichen bei Nachuntersuchungen strahlenbehandelter Collum- und Vaginalcarcinome ergab eine „Treffsicherheit“ von 91,4%, obwohl die Möglichkeit von weiteren Kontrollabstrichen bei unklaren cytologischen Befunden nur in Ausnahmefällen bestand. Trotz der günstigen Gesamtfehlerquote von nur 8,6% erwiesen sich 36,8% von 76 „verdächtig“ beurteilten Abstrichen als Fehldiagnosen. In 6 Fällen konnte die cytologische Diagnose bei negativem histologischem und klinischem Befund später bestätigt werden. In einem Falle war der Scheidenabstrich bereits 18 Monate vor dem klinischen Nachweis des lokalen Rezidivs „verdächtig“. Die Bewertung „verdächtiger“ Smears bei klinisch unverdächtigem Befund wurde erörtert. — Von Erfolgen der Cytodiagnostik sollte nur gesprochen werden, wenn ein klinisch nicht erkanntes Rezidiv durch den Scheidenabstrich aufgedeckt wird.