Arterielle Gefäßveränderungen in der Leber unter besonderer Berücksichtigung des Diabetes mellitus

Zusammenfassung

Die Lebern von 100 Diabetikern und von 50 stoffwechselgesunden Kontrollfällen wurden lichtmikroskopisch und histochemisch untersucht. Bei 22 Diabetesfällen und bei zwei Kontrollen konnten Veränderungen an den kleineren und mittleren intrahepatischen Ästen der Arteria hepatica festgestellt werden, die als partielle oder totale „Hyalinisierung“ bzw. als „fibrinoide“ Nekrose der Gefäßwand imponierten. Auf Grund des Ausfalls der histochemischen Reaktionen wird angenommen, daß es sich um eine Durchtränkung der Gefäßwand mit einem Eiweiß-Kohlenhydrat-Lipoidgemisch handelt. Als kausale Faktoren kommen der Diabetes mellitus zusammen mit einer Hypertonie infrage. Daneben zeigten einzelne Fälle gleichzeitig eine Hypertrophie der Media, zum Teil mit lamellärer Intimaelastose an den größeren Gefäßen, als alleinige Folge der Hypertension.

Summary

The livers of 100 diabetics and of 50 metabolically healthy control patients were studied light-microscopically and histochemically. In 22 of the diabetics and in 2 of the controls changes could be detected in the small and middle intrahepatic branches of the hepatic artery. These changes suggested a partial or total “hyalinization” or “fibrinoid” necrosis of the vascular wall. On the basis of the histochemical reactions it is assumed, that the vascular wall had been impregnated with a protein-carbohydrate-lipoid mixture. As causative factors, the diabetes mellitus with the hypertension come to mind. In addition, individual cases showed a hypertrophy of the media, in part with lamellar elastosis of the intima of the larger vessels; this representing a sole result of hypertension.