Über ein multizentrisches Phäochromoblastom

Zusammenfassung

Die bisher einmalige Beobachtung eines in dem Brustteil des Grenzstranges und beider Nebennieren gleichzeitig aufgetretenen Phäochromoblastoms hat uns zu folgender Auffassung über die Stellung der Phäochromoblastome innerhalb der Tumoren des chromaffinen Systems und ihrer Beziehungen zu den gutartigen, hormonell aktiven Tumoren geführt:

• 1. Die Phäochromoblastome sind hormonell aktive, geschwulstartige Neubildungen, deren Reifegrad von der omnipotenten embryonalen Sympathogonie bis zum Phäochromocyten reichen kann.

• 2. Maßstab ihrer Unreife bildet neben ihrer atypischen histologischen Struktur vor allem das infiltrierende und destruierende Wachstum und ihr Vorkommen in verschiedenen Teilen des chromaffinen Systems gleichzeitig.

• 3. Die einzig sichere Methode, sie gegen die unreifen Geschwülste des Sympathicus abzugrenzen, ist der biologische Test.

• 4. Ihre Systemgebundenheit und ihr möglicherweise ubiquitäres Auftreten innerhalb des chromaffinen Systems sprechen für eine multizentrische Entstehung. In der Literatur beschriebene Metastasierungen innerhalb des chromaffinen Gewebes halten wir gleichfalls für multizentrisch entstandene Neubildungen.

• 5. Wir neigen zu der Annahme, daß nervös-hormonelle Korrelationsstörungen eine wesentliche pathogenetische Rolle spielen.

• 6. Die Eigenschaften der Phäochromoblastome erfordern ihre Abgrenzung von den autonom wachsenden übrigen malignen Tumoren. Wir fassen sie daher nicht als maligne Tumoren im üblichen Sinne, sondern als eine Systemerkrankung mit geschwulstartigem Charakter auf.