Zuxammenfassung
Beschreibung eines teils rein petechialen, teils mehr Schönlein-artigen Exanthems bei einem Kranken, bei dem neben gastro-intestinalen und renalen Symptomen eine eigentümliche, makroskopische am ehesten dem Auspressungseffekt vonKoller vergleichbare Störung der Blutkuchenretraktion zur Zeit der Hautmanifestationsschübe in Erscheinung trat. Eine eingehende gerinnungsanalytische Durchuntersuchung ergab lediglich eine kompensierte Serumstörung im Sinne des Faktor IX-Mangels. Elektronenmikroskopisch ließen die einzelnen Thrombocyten dieses Kranken zwar keine Abwegigkeit von der Norm erkennen, jedoch war u. a. eine vermehrte Adhäsion und Konzentration der Thrombocyten zu Riesenagglutinaten auffällig, wodurch möglicherweise die Ausbildung eines geordneten Fibringerüstes verhindert und der normale Ablauf der Blutkuchen-Retraktion in ähnlicher Weise gestört wurde, wie das auch bei fehlender Agglutination (Naegeli-Glanzmann) der Fall ist.
Der weitgehend zeitliche Zusammenfall der beobachteten Hauterscheinungen und der vermutlich passagere Charakter der beschriebenen Retraktionsstörung deuten auf einen zumindest partiellen Zusammenhang beider Phänomene hin. Hauthistologisch waren über den üblichen Befund eines zum Teil Schönlein-artigen hämorrhagischen Mikrobids hinausgehende Befunde nicht zu erheben.
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Herrn Prof. Dr. E. Keining zum 65. Geburtstag.
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Korting, G.W., Beller, F.K. & Köppel, G. Schönlein-artiges Exanthem mit eigentümlicher Störung der Blutkuchenretraktion. Arch. klin. exp. Derm. 205, 389–412 (1957). https://doi.org/10.1007/BF00693529
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