Häufigkeit und Vorkommen der anomalen Netzhautkorrespondenz

Zusammenfassung

Mit Hilfe verschiedener Methoden wurde das Korrespondenzverhalten von 236 Patienten untersucht. Von 196 Patienten mit Strabismus convergens hatten 85,7% anomale Korrespondenz, wobei die harmonische Form bei weitem überwog. Die anomale Korrespondenz fand sich häufiger beim monolateralen als beim alternierenden Strabismus convergens (91,9% zu 66,7%). Die verschiedenen Ursachen hierfür, insbesondere der unterschiedliche Schielbeginn, werden genannt. Die Patienten mit disharmonisch anomaler Korrespondenz zeigen Übergänge teils zu den Patienten mit harmonisch anomaler Korrespondenz, teils zu den Patienten mit normaler Korrespondenz. Bei Vorliegen einer exzentrischen Fixation ließ sich stets anomale Korrespondenz nachweisen, wobei sich in 22% der Fälle eine Übereinstimmung von Anomaliewinkel und Abstand der exzentrisch fixierenden Stelle von der Foveola fand. Bei den Patienten mit konstantem Strabismus divergens fand sich in jedem Falle anomale Korrespondenz. Patienten mit intermittierendem Strabismus divergens zeigen in der Regel anomale Korrespondenz in der Abweichphase, sonst normale Korrespondenz. Von den Patienten mit konsekutivem Strabismus divergens nach einer Schieloperation hatten diejenigen mit ungestörter Motorik anomale Korrespondenz im Sinne einer Divergenz, während sich bei den Patienten mit gestörter Motorik meist normale Korrespondenz nachweisen ließ. Eine anomale Korrespondenz im Sinne einer reinen Höhenabweichung ist überaus selten, findet sich nur beim assoziierten Höhenschielen. Beim Strabismus sursoadductorius und beim dissoziierten Höhenschielen paßt sich die Korrespondenz meist der gleichzeitig bestehenden Horizontalkomponente an. Die eigenen Ergebnisse werden mit denen anderer Autoren diskutiert und die Gründe genannt, warum sich in der Literatur so unterschiedliche Ansichten finden.