Zusammenfassung
Es wird über einen Fall von Arteriitis temporalis bei einer 78jährigen Patientin berichtet, der den typischen Symptomenkomplex aufwies und mit einseitiger Erblindung einherging. Auf dem Höhepunkt der Erkrankung kam es zum Auftreten multipler roter Hautflecken im Ausbreitungsgebiet der A. temporalis und der A. maxillaris, als deren Ursache pathologisch-anatomisch perivasculäre Infiltrate an den Präcapillaren und hochgradige Capillarektasien gefunden wurden.
Auf Grund dieser Beobachtung werden Rückschlüsse auf Netzhautveränderungen gezogen, die sich aus der Sonderstellung der Netzhautgefäße ergeben und deren ursächlicher Zusammenhang mit der Arteriitis temporalis bisher als unwahrscheinlich erachtet wurde.
Die unterschiedlichen histologischen Veränderungen bei der Arteriitis temporalis lassen vermuten, daß die Ätiologie nicht einheitlich ist. Primäre Voraussetzung für das Zustandekommen einer Riesenzellarteriitis ist nach unserer Ansicht das Vorliegen einer mit Unterbrechungen und Verkalkungen der Membrana elastica interna und mit einer elastischen Intimahyperplasie einhergehenden Arteriosklerose. Als auslösende Ursachen kommen alle Noxen in Betracht, die zu einer Gefäßwandentzündung führen.
Mit dieser Theorie lassen sich die oft unterschiedlichen Veränderungen bei der Arteriitis temporalis erklären und bisher noch offene Fragen beantworten.
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Vortrag, gehalten anläßlich der 26. “Klinischen Aussprache” an der Universitäts-Augenklinik Marburg a. d. Lahn am 26. 10. 57.
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Rodenhäuser, J.H. Seltene Befunde bei der “Arteriitis temporalis”. Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. 160, 113–124 (1958). https://doi.org/10.1007/BF00682619
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