Skip to main content
SpringerLink
Log in

Cytophotometrische Untersuchungen an Epitheldysplasien des Collum uteri

Cytophotometric studies of dysplasia of the uterine cervix

  • Published:
Archiv für Gynäkologie Aims and scope Submit manuscript

Summary

The heterogenous group of so-called dysplasia comprises a great variety of lesions of different biological significance. By means of cytophotometry the identification of those cases seems to be possible which can be defined as true precancerous lesions of the cervical epithelium. Even within the group of lesions histologically classified as mild and moderate dysplasia a certain number of cases exerts DNA-patterns similar to those of carcinoma in situ, i.e. stem lines, atypical proliferation, and aneuploidy. From these observations it seems not justified to separate mild and moderate forms of dysplasia as a special group of obviously minor risk than higher degrees of dysplasia. The various degrees of precancerous dysplasia (mild, moderate, severe) do not represent grades of malignancy but different histological manifestations of identical malignant potency. Despite of differences of both their rate of spontanous regression and their latency period until progression to invasive carcinoma, clinical management of the entire group should be performed in a manner similar to that suggested for carcinoma in situ.

Zusammenfassung

Auf Grund cytophotometrischer Kriterien (DNS-Verteilung) ist es möglich, aus der heterogenen Gruppe der sog. Dysplasien mit hoher Wahrscheinlichkeit diejenigen Typen abzugrenzen, die zusammen mit dem Oberflächen-carcinom zu den echten (intraepithelialen) Krebsvorstufen der Portio uteri gerechnet werden können. Auch in der Gruppe der leichten und mittelstarken Dysplasien gibt es Fälle mit atypischer DNS-Verteilung.

Die vorliegenden Befunde sprechen dagegen, geringgradige Dysplasien als grundsätzlich harmlosere Formen von den schweren Dysplasien abzugrenzen. Die unterschiedlichen Atypiegrade entsprechen nicht Malignitätsstufen. Sie sind verschiedene histologische Manifestationen einer potentiell gleichartigen malignen Epithelentartung. Über ihre Rückbildungsfähigkeit und die Latenzzeiten bis zum Übergang in invasives Carcinom erlauben die morphometrischen Befunde keine Aussage. Eine willkürliche Grenzziehung zwischen lediglich kontrollbedürftigen (leichten und mittelgradigen) und behandlungsbedürftigen (schweren) Dysplasien erscheint jedoch auf Grund der gleichartigen cytophotometrischen Kriterien in der DNS-Verteilung nicht gerechtfertigt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Similar content being viewed by others

Literatur

  • Atkin, N. B.: The DNA content of malignant cells in cervical smears. Acta cytol. (Philad.)8, 68–72 (1964).

    Google Scholar 

  • Atkin, N. B., Baker, M. C., Wilson, S.: Stem-line karyotype of 4 carcinomas of the cervix uteri. Amer. J. Obstet. Gynec.99, 506–514 (1967).

    Google Scholar 

  • Atkin, N. B., Richards, B. M., Ross, A. J.: The DNA content of carcinoma of the uterus: An assessment of its possible significance in relation to histopathology and clinical course, based on data from 165 cases. Brit. J. Cancer13, 773–787 (1959).

    Google Scholar 

  • Auersperg, N., Corey, M. J., Worth, A.: Chromosomes in preinvasive lesions of the human uterine cervix. Cancer Res.27, 1394–1401 (1967).

    Google Scholar 

  • Boddington, M. M., Spriggs, A. J., Wolfendale, M. R.: Cytogenetic abnormalities in carcinoma in situ and dysplasias of the uterine cervix. Brit. med. J.1965 I, 154–158.

    Google Scholar 

  • Böhm, N., Sprenger, E., Schlüter, G., Sandritter, W.: Proportionalitätsfehler bei der Feulgen-Hydrolyse. Histochemie15, 194–203 (1968).

    Google Scholar 

  • Brandao, H. J. S.: DNA content in epithelial cells of dysplasias of the uterine cervix. Histologic and microspectrophotometric observations. Acta cytol. (Philad.)13, 232–237 (1969).

    Google Scholar 

  • Burghardt, E.: Die formale Entwicklung des Plattenepithelkrebses der Cervix uteri. Verb. der Dtsch. Ges. für Gynäkologie, 26. Verslg, 24.-28. 9. 1968,

  • Lübeck-Travemünde. Arch. Gynäk.207, 293–316 (1969).

    Google Scholar 

  • Burghardt, E., Holzer, E.: Die Lokalisation des pathologischen Cervixepithels. I. Carcinomata in situ, Dysplasien und abnormes Epithel. I. Arch. Gynäk.209, 305–330 (1970).

    Google Scholar 

  • Burghardt, E., Holzer, E.: Die Lokalisation des pathologischen Cervixepithels. Tagungsbericht über die gemeinsame Tagung der Österreichischen und Bayerischen Gesellschaft für Geburtshilfe und Frauenheilkunde, Bad Reichenhall, 16.-17. 5. 1969; Referat in:Geburtsh. u. Frauenheilk.31, 72–73 (1971).

  • Caspersson, O.: Quantitative cytochemical studies on normal, malignant, premalignant and atypical cell populations from the human uterine cervix. Acta cytol. (Philad.)8, 45–60 (1964).

    Google Scholar 

  • Cellier, K. M., Kirkland, J. A., Stanley, M. A.: Statistical analysis of cytogenetic data in cervical neoplasia. J. nat. Cancer Inst.44, 1221–1230 (1970).

    Google Scholar 

  • Dehnhard, F., Breinl, H., Knörr-Gärtner, H.: Chromosomenveränderungen bei Krebsvorstadien der Cervix uteri. Geburtsh. u. Frauenheilk.30, 602–612 (1970).

    Google Scholar 

  • Ehlers, G.: DNS-Gehalt von Haut-Präkanzerosen. Ein Beitrag zur Frage der nosologischen Sonderstellung kutaner Präkanzerosen. Fortschr. Med.27, 1042–1043 (1971).

    Google Scholar 

  • Fettig, O.: DNS-Synthese während der Krebsentstehung im menschlichen Portioepithel nach3H-Thymidin-Inkubation. Vortrag auf dem VI. Weltkongr. für Geburtshilfe und Gynäkologie, 12.-18. 4. 1970, New York, Congress Abstracts.

  • Fettig, O., Sievers, R.:3H-Index und mittlere Generationszeit des menschlichen Portiokarzinoms und seiner Vorstufen. Beitr. path. Anat.133, 83–100 (1966).

    Google Scholar 

  • Fox, C. H.: Biologic behaviour of dysplasia and carcinoma in situ. Amer. J. Obstet. Gynec.99, 960–974 (1967).

    Google Scholar 

  • Garcia, A. M.: Stoichiometry of dye binding versus degree of chromatin coiling. In: Introduction to quantitative cytochemistry II, edit. by G. L. Wied and G. F. Bahr. New York and London: Academic Press 1970.

    Google Scholar 

  • Grundmann, E., Hillemanns, H. G., Rha, K.: Cytophotometrische Untersuchungen am menschlichen Portioepithel während der Krebsentwicklung. I. Das Verhalten von Kernvolumen und DNS. Z. Krebsforsch.64, 390–402 (1961).

    Google Scholar 

  • Grundmann, E., Hillemanns, H. G., Rha, K.: Cytophotometrische Untersuchungen am menschlichen Portioepithel während der Krebsentwicklung. II. Die Kernfärbbarkeit mit Fastgreen und mit Gallocyaninchromalaun. Z. Krebsforsch.64, 403–417 (1961).

    Google Scholar 

  • Hillemanns, H. G.: Entstehung und Wachstum des Cervixkarzinoms. Basel-New York: S. Karger 1964.

    Google Scholar 

  • Hillemanns, H. G.: Das Cervixcarcinom. Gynäkologe1, 150–166 (1969).

    Google Scholar 

  • Hrushovetz, S. B.: Autoradiographic studies of exfoliated cells of the uterine cervix: A correlation with the cytologie report. Acta cytol. (Philad.)13, 36–39 (1969).

    Google Scholar 

  • Hrushovetz, S. B.: Two-wavelength Feulgen cytophotometry of cells exfoliated the uterine cervix. Acta cytol. (Philad.)13, 583–594 (1969).

    Google Scholar 

  • Hrushovetz, S. B., Lauchlan, S. C.: Comparative DNA-content of cells in the intermediate and parabasal layers of cervical intraepithelial neoplasia studied by two wavelength Feulgen cytophotometry. Acta cytol. (Philad.)14, 68–77 (1970).

    Google Scholar 

  • Kother, L., Sandritter, W.: Über den DNS-Gehalt des carcinoma in situ. Gynaecologia (Basel)157, 9–19 (1964).

    Google Scholar 

  • Krygier, A., Sandritter, W.: Über die Veränderungen des Nukleinsäuregehaltes von Fibroblasten in den ersten Passagen der Gewebekultur. Z. mikr.-anat. Forsch.67, 356–376 (1961).

    Google Scholar 

  • Lagerlöf, B., Adams, L. R.: Cytophotometric study of cervical smears. Acta cytol. (Philad.)13, 57–58 (1969).

    Google Scholar 

  • Lindsay, St.: Microspectrometric measurements of DNA in human thyroid carcinomas. Surg. Gynec. Obstet.131, 905–913 (1970).

    Google Scholar 

  • Makino, S.: The chromosome cytology of the ascites tumors of rats with special reference to the concept of the stemline cell. Int. Rev. Cytol.6, 26–84 (1957).

    Google Scholar 

  • Mestwerdt, G., Wespi, H.: Atlas der Kolposkopie, III. Aufl. Stuttgart: G. Fischer 1961.

    Google Scholar 

  • Noeske, K.: Diskrepanzen von Feulgen-Wert und DNS-Gehalt. Histochemie20, 322–327 (1969).

    Google Scholar 

  • Richart, R. M.: A radiographie analysis of cellular proliferation in dysplasia and carcinoma in situ of the uterine cervix. Amer. J. Obstet. Gynec.86, 925–930 (1963).

    Google Scholar 

  • Richart, R. M., Barron, B. A.: A follow-up study of patients with cervical dysplasias. Amer. J. Obstet. Gynec.105, 386–393 (1969).

    Google Scholar 

  • Richart, R. M., Wilbanks, G. D.: The chromosomes of human intraepithelial neoplasia. Report of 14 cases of cervical intraepithelial neoplasia and review. Cancer Res.26, 60–74 (1966).

    Google Scholar 

  • Sachs, H.: Zytofotometrische Studien der Dysplasie der Portio uteri. Vortrag auf dem Symposium primum Federationis Societatum Cytologorum Europae, 28. 9.-1. 10. 1970, Prag.

  • Sachs, H.: Cytophotometric DNA-determination of cells of dysplasia. Vortrag auf dem IV. Internat. Kongr. für Zytologie, 23.-27. 5. 1971, London. Congress Abstracts.

  • Sachs, H.: Zytofotometrische Untersuchungen bei Präkanzerosen der Mamma. Beitr. path. Anat.143, 360–377 (1971).

    Google Scholar 

  • Sachs, H., Stegner, H.-E.: DNS-Verteilungsmuster im dysplastischen Epithel der Portio uteri. Vortrag auf der 73. Tagg. der Nordwestdtsch. Ges. für Gynäkologie, 29.-31. 5. 1970, Helgoland.

  • Sandritter, W.: Die Bedeutung der quantitativen Histochemie für die Zytodiagnostik. Berichte über die 1. Tagg. der Dtsch. Ges. für Angewandte Zytologie, 5.–7. 9. 1963, München. München: Dr. E.-A. Müller 1964.

    Google Scholar 

  • Sandritter, W.: Cytofotometrische Untersuchungen am Portiocarcinom und seinen Vorstufen. Verh. Dtsch. Ges. Pathologie, 48. Tagg, 31. 3.–4. 4. 1964, Salzburg. Stuttgart: G. Fischer 1964.

    Google Scholar 

  • Sandritter, W.: Zytofotometrie am dysplastischen Portioepithel. Vortrag auf dem 5. Symposion der Dtsch. Abteilung der Internat. Akademie für Pathologie, Hannover, 25.-26. 6. 1971.

  • Sandritter, W., Carl, M., Ritter, W.: Cytophotometric measurements of the DNA content of human malignant tumors by means of the Feulgen reaction. Acta cytol. (Philad.)10, 26–30 (1966).

    Google Scholar 

  • Sandritter, W., Cramer, H., Mondorf, W.: Zur Krebsdiagnostik an vaginalen Zellausstrichen mittels cytophotometrischer Messungen. Arch. Gynäk.192, 293–303 (1960).

    Google Scholar 

  • Sandritter, W., Fischer, R.: Der DNS-Gehalt des normalen Plattenepithels, des Carcinoma in situ und des invasiven Carcinoms der Portio. The Proceedings of the First Internat. Congr. of Exfoliative Cytology, Vienna 31. 8.-2. 9. 1961. Philadelphia/Penns., U.S.A.: J. B. Lippincott Co., 1962.

    Google Scholar 

  • Sandritter, W., Hilwig, J., Engelbart, K., Kiefer, G., Kiefer, R.: Versuche zur Carcinogenese in vitro. Chromosomenanalysen und cytofotometrische Messungen des DNS-Gehaltes. Z. Krebsforsch.67, 57–68 (1965).

    Google Scholar 

  • Sandritter, W., Lobel, B. L.: Photometric diagnosis of vaginal smears. J. nat. Cancer Inst.32, 1221–1228 (1964).

    Google Scholar 

  • Seidel, A., Sandritter, W.: Cytophotometrische Messungen des DNS-Gehaltes eines Lungenadenoms und einer malignen Lungenadenomatose. Z. Krebsforsch.65, 555–559 (1963).

    Google Scholar 

  • Sprenger, E., Sandritter, W., Böhm, N., Schaden, M., Hilgarth, M.: Durchfluß-fluoreszenzzytophotometrie: Ein Prescreening-Verfahren für die gynäkologische Zytodiagnostik. Beitr. Path.143, 323–344 (1971).

    Google Scholar 

  • Wagner, D., Hillgarth, M., Richart, R. M.: DNA content of mitotic cells in dysplasia of the uterine cervix. Vortrag auf dem VI. Weltkongr. für Geburtshilfe und Gynäkologie, 12.-18. 4. 1970, New York, Congress Abstracts.

  • Wagner, D., Richart, R. M., Terner, J. Y.: DNA content of presumed precursors of endometrial carcinoma. Cancer (Philad.)20, 2067–2077 (1967).

    Google Scholar 

  • Wagner, D., Sprenger, E., Böhm, N.: DNA content of dysplastic cells of the uterine cervix. Vortrag auf dem IV. Internat. Kongr. für Zytologie, 23.-27. 5. 1971, London, Congress Abstracts.

  • Warkonig-Vaartaja, R., Hughes, D. T.: Chromosomal abnormalities in dysplasia, carcinoma in situ and carcinoma of cervix uteri. Lancet1965 II, 756–759.

    Google Scholar 

  • Warkonig-Vaartaja, R., Kirkland, J. A.: A correlated chromosomal and histopathologic study of preinvasive lesions of the cervix. Cancer (Philad.)18, 1101–1112 (1965).

    Google Scholar 

  • Wied, G. L.: An international agreement on histological terminology for lesions of the uterine cervix. Acta cytol. (Philad.)6, 235–236 (1962).

    Google Scholar 

  • Wied, G. L., Messina, A. M., Rosenthal, E.: Comparative quantitative DNA-measurements on Feulgen-stained cervical epithelial cells. Acta cytol. (Philad.)10, 31–37 (1966).

    Google Scholar 

  • Wilbanks, G. D., Richart, R. M., Terner, J. Y.: DNA content of cervical intra-epithelial neoplasia studied by two-wavelength Feulgen cytophotometry. Amer. J. Obstet. Gynec.98, 792–799 (1967).

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Frauenklinik Hamburg-Eppendorf Abteilung für gynäkologische Histopathologie und Elektronenmikroskopie, Deutschland

    H. Sachs, H. -E. Stegner & J. Bahnsen

Authors
  1. H. Sachs
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. H. -E. Stegner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. J. Bahnsen
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Sachs, H., Stegner, H.E. & Bahnsen, J. Cytophotometrische Untersuchungen an Epitheldysplasien des Collum uteri. Arch. Gynak. 212, 97–129 (1972). https://doi.org/10.1007/BF00669422

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF00669422

Search

Navigation