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Funktionsbedingte Unterschiede der Feinstruktur des kollagenen Bindegewebes menschlicher Uteri

Differences of microstructure of the collagen connective tissue of human uteri dependent on function

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Summary

57 tissue specimens of the corpus and 63 specimens of the collum uteri were obtained at different age- and functional phases in order to analyse the microstructure of the collagen fibers of the connective tissue. The studies are based on determination of the total volume, the portion of the collagen and the matrix of the fibers and of the water-content of the tissue. The individual results are outlined and compared with informations given by earlier investigators and statistically evaluated.

The actual total volume of the fiber depends statistically significantly on the volume of the matrix, but not on the collagen-content. A relation to the collagencontent arises not before the menopause with decreasing capability of the matrix to react. Therefore one is not permitted to judge the connective tissue portion of the tissue from the collagen-content. The results are supporting the importance of the matrix for the metabolism of the fibers.

In the corpus and collum uteri one can find two different types of collagen connective tissue fibers. They are differing in regard to the matrix-content which is considerably greater in the collum. During pregnancy the percentual volume of the matrix is increasing by absorption of water and by delayed formation of collagen. Due to this the density of the microfibrils, which are consisting of almost pure collagen, is getting less per unit of area of the cross section. For the mechanical capabilities of the connective tissue this means increased extensibility but reduced elasticity and tensile strength of the fibers.

The degree of pregnancy dependent adaptative processes of the collagen connective tissue fibers according to this depends mostly on the water-binding capability of the ground- (or cement-) substance. As an organic colloid of limited swelling capability its reception of water is limited by the primary amount of the matrix. From this one can understand the observation of different types of fibers in the corpus and collum uteri. The significance of this is the gradual adaptation capability of the functionally differently required connective tissue of both parts of the uterus.

The clinical significance of the structural alterations of the connective tissue fibers of corpus and collum uteri at different age- and functional phases are discussed.

Zusammenfassung

Es wurde an 57 Gewebsentnahmen des Corpus und 63 des Collum uteri verschiedener Alters- und Funktionsphasen die Feinstruktur der kollagenen Bindegewebsfasern analysiert. Die Untersuchungen gehen von der Bestimmung des Gesamtvolumens, des Kollagen- und Grundsubstanzanteils der Fasern und des Gewebswassers aus. Die Einzelergebnisse werden dargestellt, mit den Angaben früherer Untersucher — soweit vorhanden — verglichen und statistisch ausgewertet.

Das aktuelle Gesamtfaservolumen ist statistisch signifikant vom Grundsubstanzvolumen, nicht aber vom Kollagengehalt abhängig. Eine Beziehung zum Kollagengehalt entsteht erst in der Menopause mit nachlassender Reaktionsfähigkeit der Grundsubstanz. Daher verbietet sich der gelegentlich gemachte Versuch, aus dem Kollagengehalt auf den Bindegewebsanteil des Gewebes zu schließen. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Grundsubstanz für den Stoffwechsel der Fasern.

In Corpus und Collum uteri finden sich zwei verschiedene Typen kollagener Bindegewebsfasern. Sie unterscheiden sich durch den im Collum wesentlich größeren Grundsubstanzgehalt. — Während der Schwangerschaft nimmt das prozentuale Grundsubstanzvolumen durch Wasseraufnahme und verzögerte Kollagenbildung erheblich zu. Dadurch wird die Dichte der aus fast reinem Kollagen bestehenden Mikrofibrillen in der Flächeneinheit des Faserquerschnittes geringer. Für die mechanischen Eigenschaften des Bindegewebes bedeutet dies erhöhte Dehnbarkeit, aber verminderte Elastizität und Reißfestigkeit der Fasern.

Der Grad schwangerschaftsbedingter Anpassungsvorgänge kollagener Bindegewebsfasern ist demnach weitestgehend vom Wasserbindungsvermögen der Grund(oder Kitt-)substanz abhängig. Als organisches Kolloid von begrenzter Quellbarkeit ist ihre Wasseraufnahme durch die primäre Grundsubstanzmenge limitiert. Daraus wird die Beobachtung verschiedener Fasertypen in Corpus und Collum uteri verständlich. Ihr Sinn liegt in der abgestuften Adaptationsmöglichkeit des funktionell unterschiedlich beanspruchten Bindegewebes beider Uterusabschnitte.

Die klinische Bedeutung des strukturellen Umbaus der Bindegewebsfasern von Corpus und Collum uteri in verschiedenen Alters- und Funktionsphasen wird diskutiert.

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  1. Universitäts-Frauenklinik Mainz, Mainz

    G. Strauss

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  1. G. Strauss
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