Summary
The postoperative changes in the tension of the upper urinary tracts may be of a functional nature, but they may also be the consequence of a damage to the ureter wall. For making a differential diagnosis, an intravenous Pyelogram should be made with the patent's body being in an upright position during the examination and registration of the motility of ureter.
The degree of dilitation of the upper urinary tracts is not pathognomonical yet. By suppression of cholinesterase the tension and frequency of peristaltics are not affected, but there is an increase in the number of evacuations of the prevesical part of ureter. Any sympathicomimetica increase the tension and the frequency of peristaltics, but they will also enhance the prevesical dysmotility and may even be the cause of ureter spasm.
Zusammenfassung
Postoperative Tonusveränderungen der oberen Harnwege können funktioneller Natur sein, oder aber die Folge einer Schädigung der Ureterwand. Zur Differentialdiagnose eignet sich das intravenöse Pyelogramm nach aufrechter Körperhaltung der Patientin während der Untersuchung und die Registrierung der Uretermotilität. Der Grad der Dilatation der oberen Harnwege ist noch nicht pathognomonisch. Durch Cholinesterasehemmung werden der Tonus und die Peristaltikfrequenz nicht beeinflußt, doch erfolgt die Entleerung des prävesicalen Ureterabschnittes häufiger. Sympathicomimetica steigern den Tonus und die Peristaltikfrequenz, fördern aber die prävesicale Dysmotilität und können auch einen Ureterspasmus auslösen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Similar content being viewed by others
Literatur
Boeminghaus, H.: Beiträge zur Physiologie der Harnleiter. Z. urol. Chir.14, 71–88 (1923).
Boyarsky, S., Martinez, J.: Ureteral peristalsis in dogs with changing urine flows. J. Urol. (Baltimore)87, 25 (1962).
Boyarsky, S., Labay, P., Kirshner, N., Gerber, C.: Does the ureter have nervous control? J. Urol. (Baltimore)97, 627 (1967).
Boyarsky, S., Labay, P., Glenn, J. F.: More evidence for ureteral nerve function and its clinical implications. J. Urol. (Baltimore)99, 533 (1968).
Brezina, K.: Physiologische und pathologische Befunde bei der Ausscheidungsurographie nach der Gravidität. Geburtsh. u. Frauenheilk.31, 1107–1114 (1971).
Brezina, K.: Das Iliacazeichen bei großen gynäkologischen Tumoren. Strahlentherapie (im Druck).
Campbell, J. E.: A cinefluorographic analysis of normal pyelo-ureteral dynamics. Invest. Radiol.1, 198–204 (1966).
Düx, A., Thurn, P., Kisseler, B.: Entleerungsmechanismus der ableitenden Harnwege im Röntgenkinematogramm. Fortschr. Röntgenstr.97, 687–703 (1962).
Gitsch, E., Brandstetter, F.: Die operationsbedingte Ureteratonie und deren medikamentöse Beeinflussung im Tierexperiment. Arch. Gynäk.197, 402–406 (1962).
Gitsch, E.: Prophylaxe und Therapie postoperativer Komplikationen nach gynäkologischen Laparotomien durch Langzeit-Cholinesterase-Hemmung. Wien: Maudrich 1965.
Gitsch, E., Tatra, G.: Zur Beeinflussung der postoperativen Ureterfunktionsminderung nach Wertheimscher Radikaloperation. Wien. klin. Wschr.81, Nr 10 (1969).
Hryntschak, Th.: Zur Anatomie und Physiologie des Nierenapparates, der Harnblase und des Ureters. II. Mitteilung: Über den Ganglienzellenapparat von Nierenbecken und Harnleiter des Menschen und einiger Säugetiere. Z. urol. Chir.18, 86–110 (1925).
Ivanow, N. M.: Innervation of the ureters of men and the cat. Arkh. Anat. Gistol. Embiol.47, 93–98 (1964).
Ledermair, O., Schurz, A. R.: Zur Prophylaxe der Harnwegsinfektion nach gynäkologischen Operationen. Wien. med. Wschr.120, 25–26 (1970).
Lutzeyer, W., Melchior, H.: Uro-Rheographie (Eine neue Methode der Harnflußmessung im Harnleiter mit Wärmeleitelementen). Urologe8, 208–211 (1969).
Maintz, M., Meese, J., Wüllenweber, G.: Röntgenkymographische Untersuchungen über normale und krankhafte Bewegungsvorgänge an den ab-1eitenden Harnwegen. Z. Urol.32, 682–690 (1938).
Matsuzawa, M., nach Ledermair.
Melchior, H., Terhorst, B.: Die Wirkung sympathikotroper Substanzen auf die Ureterdynamik. Urologe8, 348–352 (1969).
Mermon, R.: Blasenmanometrie und detaillierte Sphinkterometrie bei Funktionsstörungen der Harnblase sowie deren Therapie. Wien. klin. Wschr.74, 29 (1962).
Mitsuoya, H., Asai, J., Suyama, K., Sai, E., Hoseo, K.: Cinefluorography of the upper urinary tract. Urol. int. (Basel)13, 236–253 (1962).
Ruland, L.: Die Bedeutung des peripheren vegetativen Nervensystems für die Entstehung erworbener dystonischer Harnblasen. Z. Urol.49, 197–207 (1956).
Ruland, L.: Zur Innervation des Nierenbeckens und des Harnleiters bei tonogenen Funktionsstörungen. Z. Urol.49, 697–712 (1956).
Schmidt, H., Pollack, J. M., Oswald, K.: Radiologische Symptomatik der Kontrastmittelpassage durch den Ureter. I. Die normale Passage. Fortschr. Röntgenstr.110, 446–456 (1969);111, 96–107 (1969).
Staehler, W.: Klinik und Praxis der Urologie, Bd. I, S. 493–534. Stuttgart: Georg Thieme 1959.
Thelen, A.: Die Pathologie des Harnleiters im Röntgenbild. Stuttgart: Georg Thieme 1949.
Torbey, K., Leadbetter, W. F.: Innervation of the bladder and lower ureter: studies on pelvic nerve section and stimulation in the dog. J. Urol. (Baltimore)90, 395 (1963).
Ureterdynamik. Urodynamisches Symposion Aachen am 4. und 5. Dezember 1969. Herausgegeben von W. Lutzeyer und H. J. Melchior. Mit Beiträgen von: K. F. Albrecht, G. Debled, K. F. Diemer u.a., VIII, 150 S. und 95 Abb. Stuttgart: Georg Thieme 1971.
Zanne, D. D.: Experimentelle Studien zur Dynamik der oberen Harnwege. Z. Urol.30, 841–81 (1936), II. Mitteilung: Z. Urol.31, 170–200 (1937), III. Mitteilung: Z. Urol.31, 462–472 (1937).
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Brezina, K. Funktion und Pharmakodynamik der oberen ableitenden Harnwege nach abdominaler Radikaloperation. Arch. Gynäk. 213, 73–85 (1972). https://doi.org/10.1007/BF00668114
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00668114