Zusammenfassung
Bei einer menschlichen Salzsäurevergiftung waren in der Leber eigenartige histologische Befunde zu erheben. Es handelte sich um schwere Permeabilitäts- bzw. dysorische Störungen im Pfortaderbereich, welche zur Bildung eines charakteristischen, periportal und im Parenchym der Läppchenperipherie lokalisierten, kugeligen, abgekapselten Ödems führten. Die Veränderungen sind zu erklären durch den massiven Austritt von Flüssigkeit bzw. Blutplasma aus der Gefäßbahn und stehen offenbar im Zusammenhang mit der pH-Verschiebung im Pfortaderblut.
Die bei einem menschlichen Obduktionsfall beobachteten Veränderungen ließen sich bei experimenteller HC1-Vergiftung an weißen Ratten quantitativ und qualitativ gleichartig und mit gleicher charakteristischer Lokalisation reproduzieren. Schwere dysorische Störungen ähnlicher Art wurden bei experimenteller Vergiftung mit H2SO4 und vereinzelt mit HF erzeugt, Reste solcher Veränderungen in Gestalt periportal abgelagerter hyaliner Kugeln gelegentlich bei HBr-Vergiftungen beobachtet. Vergiftungen mit HJ und mit den 4 einbasischen organischen Säuren C1-C4 bewirkten diese dysorischen Störungen nicht, führten jedoch sehr häufig zu schweren Parenchymschädigungen: Nekrosen, Hämorrhagien und Leberzellschädigungen besonderer Art. In 2 Fällen von Vergiftung mit Buttersäure wurden gehäufte Mitosen der Leberzellkerne beobachtet.
Anorganische und organische Säuren lassen somit eine sehr bemerkenswerte hepatotrope Affinität erkennen, ein Umstand der bisher im Schrifttum keine Beachtung gefunden hat.
Literatur
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Manz, R. Experimentelle Untersuchungen über die hepatotrope Affinität anorganischer und organischer Säuren. Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med. 41, 225–235 (1952). https://doi.org/10.1007/BF00665232
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