Summary
Peripheral lymphocytes from 12 control persons, 18 patients hypersensitive to penicillin and 15 patients treated with penicillin without any clinically recognizable allergic reaction were tested using the lymphocyte transformation test (LTT) with penicillin-G-sodium. All control persons reacted negative, while 8 patients hypersensitive to penicillin as well as 8 non-allergic patients treated with penicillin showed a positive LTT-reaction. The results demonstrate that a positive LTT-reaction to penicillin alone does not prove penicillin hypersensitivity. The LTT must be interpreted in relation to the patient's history, the pharmacodynamics of the penicillin preparation used for therapy and the results of skin tests. Although more dangerous the latter are better suited to prove penicillin hypersensitivity.
Zusammenfassung
Mit dem Lymphocytentransformationstest (LTT) wurden 12 Kontrollpersonen, 18 Penicillinallergiker und 15 Patienten untersucht, die Penicillin erhalten hatten, ohne klinisch erkennbar allergisch zu reagieren. Während der LTT mit Penicillin G-Natrium bei allen Kontrollpersonen negativ ausfiel, war er bei 8 Penicillinallergikern, aber auch bei 8 Personen, die Penicillin erhalten und vertragen hatten, positiv. Aus den Ergebnissen wird geschlossen, daß ein positiver LTT mit Penicillin allein eine Penicillinallergie nicht verläßlich beweist, sondern nur unter Berücksichtigung der Anamnese, der Pharmakokinetik des verwendeten Penicillinpräparates und dem Ausfall von Hauttesten interpretiert werden sollte, durch die eine Penicillinallergie sicherer, wenn auch risikoreicher, nachgewiesen werden kann.
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Literatur
Alexander, S.: Short-term lymphocyte culture in the evaluation of drug sensitivity. Brit. J. Derm.79, 637 (1967).
—, Forman, E.: Which of the drugs caused the rash? or the value of the lymphocyte transformation test in eruptions caused by nalidixid acid. Brit. J. Derm.84, 429–431 (1971).
Bugnon, C., Langier, P., Lenys, D., Moreau, N., Barale, T.: Application du test de transformation lymphoblastique (TTL) dans les allergies médicamenteuses. Bull. Soc. franç. Derm. Syph.75, 670–682 (1968).
Dogliotti, M.: An instance of fatal reaction to the penicillin-scratch-test. Dermatologica (Basel)136, 489–496 (1968).
Evans, D. A.: The lymphocyte stimulation test in penicillin-hypersensitivity. J. Allergy39, 340–346 (1967).
Fellner, M. J.: An immunologic study of selected penicillin reaction involving the skin. Arch. Derm.97, 503–517 (1968).
—, Baer, R. L.: Response of lymphocytes to penicillin: Comparison with skin tests and circulating antibodies in man. Nature (Lond.)216, 803–804 (1967).
—, —: Immunologic studies in patients with serum-sickness-like reactions following penicillin-therapy. J. invest. Derm.48, 384–390 (1967).
Gill, F. A.: The association of increased spontaneous lymphocyte transformation in vitro with clinical manifestations of drug hypersensitivity. J. Immunol.98, 778–785 (1967).
Halpern, B., Ky, N. T., Amache, N.: Diagnosis of drug allergy in vitro with the lymphocyte transformation test. J. Allergy40, 168–181 (1967).
—, —, —, Lagrue, G., Hazard, J.: Diagnostic de l'allergie medicamenteuse in vitro par l'utilisation du test de transformation lymphoblastique (TTL). Presse méd.75, 461–465 (1967).
Hellenbroich, H., Lückerath, I.: Hautteste bei Penicillin-Allergie. Hautarzt22, 18–24 (1971).
Kunz, M. L., Reismann, R. E., Arbesman, C. E.: Evaluation of penicillin hypersensitivity by two newer immunological procedures. J. Allergy40, 135–144 (1967).
Lischka, G.: Lymphocyten-Transformations-Test bei Chromatallergie. Arch. Derm. Forsch.240, 212–218 (1971).
—: Lymphocyten-Transformations-Tests mit Pertussisimpfstoff. Klin. Wschr.49, 501–503 (1971).
Lischka, G., Gottmann-Lückerath, I.: Zelluläre Immunreaktion bei Pollenallergie. Hautarzt22, 445–447 (1971).
Lückerath, I.: Penicillinallergie — Erscheinungen und Probleme der Hauttestung. Rhein. Ärztebl.23, 485–495 (1969).
—, Steigleder, G. K.: Nachweis von Allergien gegen Arzneien durch Hauttests. In: Praktische Allergiediagnostik. Stuttgart: G. Thieme 1968.
Ripps, C. S., Fellner, M. J.: Lymphocytes and drug hypersensitivity. Lancet1966 II, 803.
Sarkany, I.: Lymphocyte transformation in drug hypersensitivity. Lancet1967 II, 743-745.
Simon, N., Dobozy, A., Hunyadi, J.: Die Bedeutung des Lymphocytentransformationstestes in der Dermatologie. Berufsdermatosen18, 189–203 (1970).
Schöpf, E., Schulz, K. H.: Die Bedeutung des Lymphocytentransformationstestes für die Diagnose von Arzneimittelallergien. Arch. klin. exp. Derm.237, 177–181 (1970).
Schulz, K. H., Schöpf, E.: Der Lymphocytentransformationstest in der Diagnostik der Arzneimittelallergie. In: Diagnose von Arzneimittelallergien. München-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 1968.
Vischer, T. L.: Lymphocyte cultures in drug hypersensitivity. Lancet1966 II, 467-469.
Weck, A. L. de: Penicillinallergie. Vortrag 19. Kongr. ärztl. Fortbildung, Berlin 1970. Ref. in: Dtsch. Ärztebl.67, 2999–3001 (1970).
Zucker, G., Wulf, E.: Penicillin-Antikörperbestimmung mittels der passiven Hämagglutination. Derm. Wschr.157, 884–890 (1971).
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Lischka, G., Gottmann-Lückerath, I. Positiver Lymphocytentransformationstest mit Penicillin = Penicillinallergie?. Arch. Derm. Forsch. 243, 101–106 (1972). https://doi.org/10.1007/BF00595222
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