Reaktionsformen der Leber im Neugeborenen- und Säuglingsalter (Beobachtungen bei frühkindlichen Lebercirrhosen)

Summary

In some cases of infantile cirrhosis of the liver the normal radial order of the parenchymal plates is absent, thus proving the process of illness had begun intrauterine. The manner in which the liver reacts to a noxa depends on the morphological and functional maturity of the organ. The spectrum of possible inflammatory responses of fetal or neonatal liver is conditioned by the evolutionary maturation occurring during ontogenesis. In the perinatal period the reaction is primarily histiocytic and fibrillar. Round-cell infiltrates are lacking or only sparse. The fibro-histiocytic reaction is non-specific, as may be deduced from findings in a case of glycogen-storage disease. A special case indicates fibrosis may develop independent of the periportal fields.

Zusammenfassung

In geeigneten Fällen kann bei kindlichen Lebercirrhosen auf Grund der ausgebliebenen postnatalen Radiäranordnung der Leberzellplatten zu den Zentralvenen nachgewiesen werden, daß die Lebererkrankung bereits intrauterin begonnen hat. Die Reaktionsweise der Leber auf eine Noxe hängt von der funktionellen und morphologischen Reife des Organs ab. Die entzündlichen Reaktionsmöglichkeiten der Leber der Feten und der Neugeborenen unterliegen einer Entwicklung, die im Laufe der Ontogenese heranreifen. In der Perinatalzeit herrscht die histiocytäre und fibrilläre Reaktion vor. Rundzellinfiltrate werden vermißt oder sind nur spärlich nachweisbar. Die fibro-histiocytäre Reaktion ist — wie Befunde bei Glykogenspeicherkrankheiten ergeben — unspezifisch. Eine besondere Beobachtung zeigt, daß die Fibrosierung des Parenchyms unabhängig von Periportalfeldern entstehen kann.